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目的 分析胰岛素瘤胰岛素水平正常的原因,以提高其诊断水平.方法对我院1982年6月至2005年10月诊断为胰岛素瘤,且胰岛素水平检测结果在正常范围内的12例进行回顾性分析.结果12例患者均出现空腹或发作性低血糖症状,连续检测血糖,至少1次血糖值＜2.8 mmol/L.同期检测外周静脉血中免疫反应性胰岛素(IRI)水平均＜25 mU/L.周围静脉血中免疫反应性胰岛素/血糖比值(IGR):＜0.3者5例,＞0.3者7例.12例中8例进行了血清C-肽检测,6例高于正常.结论少数胰岛素瘤患者的血胰岛素可在正常范围内,血胰岛素水平正常不能排除胰岛素瘤的诊断。