【摘 要】
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目的分析神经外科术后颅内感染患者脑脊液细胞学及病原菌。方法选取遵义市第一人民医院2015年1月-2019年1月收治的神经外科术后颅内感染患者36例为研究对象,进行脑脊液病原学检测和药敏试验,记录感染用药情况,同时观察脑脊液细胞学变化。结果脑脊液培养阳性率19.44%（7/36）,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主要病原菌,且对万古霉素敏感,对青霉素G、阿莫西林耐药。肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌对
【机 构】
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遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)神经外科
【基金项目】
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贵州省卫生厅科学技术基金资助项目（Gzwkj2013-1-059）； 遵义市科技计划基金资助项目[遵市科合社字（2018）170号]；
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目的分析神经外科术后颅内感染患者脑脊液细胞学及病原菌。方法选取遵义市第一人民医院2015年1月-2019年1月收治的神经外科术后颅内感染患者36例为研究对象,进行脑脊液病原学检测和药敏试验,记录感染用药情况,同时观察脑脊液细胞学变化。结果脑脊液培养阳性率19.44%（7/36）,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主要病原菌,且对万古霉素敏感,对青霉素G、阿莫西林耐药。肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌对头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑林耐药。与渗出期比较,修复期白细胞计数降低,淋巴细胞升高（P<0.05）;治疗后白细胞计数反复回升的患者18例,白细胞计数下降无回升患者18例两组进入修复期的时间差异有统计学意义（P<0.05）;渗出期万古霉素使用总数占抗菌药物91.67%。修复期以万古霉素或万古霉素联合用药方案为主。结论神经外科术后颅内感染患者脑脊液微生物培养阳性率较高;治疗期间白细胞计数反复回升的患者进入修复期时间更长;万古霉素、碳青霉烯类药物是主要治疗药物;脑脊液细胞学可反映患者的疗效。
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