护理管理中常见风险及安全规避

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangwenjiekao1
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  【摘要】文章着重指出护理管理中常见的风险,认为在工作中加强管理,科学改进工作流程,才能降低护理管理风险,保障护理管理安全,从而杜绝和防范护理事故的发生。
  【关键词】护理管理;护理风险;安全管理
  
  1护理风险及其表现
  所谓护理风险指的是患者在接受医院护理服务过程中因各种不确定的因素直接或间接地受到伤害而可能发生的风险。应该看到,护理风险给患者及家属带来伤害和痛苦,造成社会和经济的双重损失,从而严重影响了护患关系。为此,医院管理者要提高护理人员的风险意识,防范护理风险,增强抗风险能力,有效降低护理差错及纠纷的发生,确保护理安全。
  1.1业务知识欠缺、急救技能不熟不少医院护士趋于年轻化,业务知识缺乏、专业技术不熟练,处理问题的综合能力差,而一个熟练护士的培训周期需要4~5年。由此,年轻护士缺乏对复杂病情的准确判断,应急能力不够,对病情缺乏预见性,在工作中不按技术操作规程,操作失误而发生护理缺陷,加之与病人及家属的沟通不到位,简单问题复杂化,影响了正常的就诊秩序。
  1.2责任心和同情心缺失诸多的患者意外事件调查最终表明,意外事件大多是护理人员脱岗、睡岗,或者是延误、遗漏治疗,医嘱执行力不到造成的,究其原因是护士缺乏责任心。应当看到,病人发病急、病情变化快,经常伴随恐惧心理,家属也紧张焦虑,这个时候就需要护士抱有同情心,设身处地为患者考虑,及时告知所采取的治疗和护理措施,对病情交代清楚。事实上不少护士对患者及家属反映的病情不予重视,从而造成患者及家属不满,激化矛盾,由此导致冲突。
  1.3管理体制不健全,执行力度不到位与其他行业不同,医院救死扶伤,生命安全大于天,管理体制必须健全,执行力必须到位,但是不少医院所发生的医患纠纷和医疗事件表明,管理制度不完善,监控不力,都是造成护理不安全的重要因素[1],具体而言,制度不健全,组织管理不严,缺乏逐级管理、监督、检查、指导,监控管理机制不严格,把关不严,护理人员缺乏科学的管理方法,以至于存在安全隐患。
  1.4规章制度和操作规程落实不到位急诊科护理差错事故发生率最高的一类就是不落实规章制度和操作规程。个别护士工作责任心不强,只求速度,不求质量。当患者多、工作忙时,就私自简化操作规程,表现在执行医嘱、进行各项治疗前不认真进行“三查七对”,交接班不认真,巡视不到位,抢救物品不及时补充,抢救器械不及时消毒等。
  2强化护理安全,规避护理风险
  2.1强化专业培训,提高护理技能社会的进步、医学的发展需要医疗服务机构有着更高水平的护理服务,因此护理人员必须加快知识更新和技能训练,医院管理者要有计划、有目标地组织护士业务学习,反复训练专业技术,加大执行和考核力度,提高护理人员的业务水平,防止技术性护理失误的发生。一个具备了丰富的专业知识与技能,有着良好的观察力与判断力的护理人员才能适时、准确地为患者解决护理中的各种问题。
  2.2树立人本理念,加强职业道德进入新世纪,以人为本、以患者为中心的护理理念风行业界。护理人员要增强服务意识,变被动服务为主动服务,一切以病人为中心,主动、热情服务,判断准确、快速。在护理工作中加强与患者及家属沟通,取得家属的配合,这样就会大大消除护理隐患,从而避免护患纠纷。
  2.3强化制度建设,确保管理到位护理差错的发生主要与护理管理的水平密切相关。护理管理者不仅要有较强的业务水平,还需要有强烈的事业心、责任感。工作中,要结合医院的规章制度,规范各环节的操作流程,把不安全因素消灭在萌芽状态,及时总结和分析纠纷产生的原因,探究根源,制订切实可行的防范对策。
  2.4照章办事,规范操作千说万说,不如一个做。再好的护理规章制度和护理操作规程都离不开护士的强有力的执行。众所周知,一个成熟的制度和操作规程是长期临床工作实践经验的总结,甚至是用患者的生命和血的教训换来的,因此,每位护理工作者要有严谨的工作态度,在工作实践中做到规范化、标准化、程序化,唯有如此,才能极大的规避风险,提高护理安全。
  医疗服务机构救死扶伤,是生命的守护神,护理安全管理是预防护理风险事件发生的关键。医院管理者面对新形势新要求,要更新管理的新思想、加强新理论的学习,优化护理团队,全面切实有效的提高医院护理队伍的业务素质和基本技能水平,强化职业道德休养,从而降低急诊护理风险,确保护理安全,杜绝和防范护理差错事故的发生,做好人民的生命守护神。
  
  参考文献
  [1]阎成美,翁庐英,李妮.护理不安全因素分析与管理对策.中华护理杂志,2003,38(7):547.
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