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【摘要】目的：新形势下基层医院的护理管理也要与时俱进，及时解决在管理实践中存在的问题，从实践出发研究，来提出基层医院护理质量管理的思路和措施。方法：总结在基层医院护理质量管理过程中的经验与教训，并结合相关文献报告来改善和总结质量管理的措施与方法。结果：基层医院护理质量管理方法存在着很多问题，护理队伍的整体素质与水平、护理质量按理方法、护理质量监控等都有待改进和提高。结论：从护理团队整体综合素质进行提高，并及时完善和改进传统落后的质量管理方法与内容，健全和完善护理质量管理的标准与评估，可以达到基层医院护理质量管理的持续性改进。
【关键词】护理质量管理；质量问题；思路措施；基层医院
在医院的护理管理中护理质量是管理最核心的内容之一，伴随着我国卫生事业的快速发展和变革，新形势下基层医院之间的竞争愈来愈激烈，医疗改革、社会医疗保险政策的试行，都对基层医院的护理质量提出了新的、更加严格的要求和标准，提高护理质量已经成了新形势下基层医院管理者的工作重点。护理管理者要适应时代的发展与需求，不断的更新观念，完善管理模式，加强护理人员服务观念、市场竞争观念和个人提升观念，把提高护理质量视为医院持续健康发展的内在力量。
1新形热下基层医院护理管理存在的问题
（1）护理人员稀缺：随着我国医疗卫生事业的快速发展，随着社保政策的广泛覆盖，我国护理工作人员越来越稀缺，护理人员的工作量已经满负荷甚至超负荷。因此，也就造成了护理工作过程中的疏忽，造成护理质量和护理安全出现问题的关键原因之一。
（2）护理队伍整体综合素质的有待加强与提高：基层医院的护理人员绝大部分是中专科毕业，而雇佣方式一般都为合同制，护理人员的整体综合素质偏低，他们再学习的能力比较薄弱。而护理管理人员也大多是从相对优秀的护士中进行选取录入，理论管理经验缺乏，管理策略和管理技巧匮乏。护理管理理念很难适应新形势下护理管理方式。
（3）护理服务至高无尚的意识差：基层护理人员在工作中往往中注意治疗疾病，片面理解“以病人为中心”的概念，他们单纯认为治好疾病就完成了任务。忽视了患者的身心感受。而护理管理制度，在护理人员的认识方面，认为只要符合了护理制度标准就是提高质量。另外，从当前基层护理管理者角度来看，针对护理质量的检查和验证只是家长式的机械控制，发现质量问题时过于强调个人的责任，而忽视管理制度整体的问题所在。因此，造成护理实操人员的反感和抱怨，达不到真正意义上的加强质量控制和提高护理质量的目的。
2新形势下加强基层医院护理质量管理的措施与对策
2.1人性化管理首先，我们的管理要顺应时代的发展开展“以人为本”的管理，加强人事制度与分配的改革，建立激励与惩罚制度，实现员工之间内部的合理、公平竞争，以岗定酬，奖勤罚懒。护理部门及医院的相关领导要重视护理人员的合理扩充，避免超负荷的工作量造成护理人员工作质量的问题。其次，完善质量控制检查的标准，改良传统的家长式的检查方式，总结以往护理检查出现的问题，以此方面做了检查的重点，逐渐完善护理出现的不足，达到预防式管理的目的。最后，人性化管理要体现在公平的前提下，制定奖励制度，激发护理人员的责任感和使命感，包括从感情、需求、竞争、机会多方面的激励，这样才能更大限度地发挥护理人员的特长，更大幅度拓展护理人员的能力，使他们打心里热爱这个职业。
2.2加强护理人员综合素质的提升护理学不仅是临床医学中的一门非常重要的学科，因此，对护理专业人员的知识要求越来越高，不仅老的护理人员需要认真地进行业务学习，以实现知识更新，而且新护士则更应不失时机地抓紧业务学习，以在巩固原有书本知识的基础上，努力向更深层次掘进，向更宽领域拓展，从而能自如地面对各种复杂情况并针对有着不同要求的对象高质量地做好各项护理工作。
2.3强化护理人员的政治思想修养和职业道德修养面对社会主义市场经济体制的建立，许多新情况新问题迎面而至，许多的传染观念需要在新形势下重新审视。因此，要想做一名政治合格的白衣天使，就一刻也不能疏忽党的政治路线和方针政策，放松建设有中国特色的社会主义理论的学习，不能偏离人生观、价值观的正确取向。不能忘记全心全意为人民服务的根本宗旨。
3小结
新形势下基层医院的护理要求更加严格，不仅通过卫业相关监督检查机关的考核，更要接受广大人民群众的监督。从上述对当前护理存在的问题来分析，护理质量管理要从存在的问题出发，改正以住的不足，完善可能更能提升的地方，达到护理工作的尽善尽美。从管理的角度来分析，首先是做到护理工作人员的管理，其次是做到规章制度的管理与落实。人员管理上，提倡激励与惩罚制度并行，内容人员多劳多得，有能力的人员就会提升和发展的空间，这样才会真实发扬优者制胜的传统，达到竞争的良性循环。制度管理上，一定要适应新时代的发展步伐，“以人为本”，护理工作本身就是一项服务性工作，就是为了人民大众的健康而服务的，在护理过程中保证专业技术的前提下，注重服务理念，从病人的身心和社会舒适感角度加强护理内容，在考核制度上把服务理念和服务施行力做为考核的指标之一。最后，考核内容要与时俱进，要符合公平、合理竞争的前提下，多方面满足病的需求。
参考文献
[1] 彭刚艺, 冯秀兰, 陈伟菊, 黄惠根. 对广东省医院管理年督导中护理质量问题的反思[J]. 中国护理管理, 2006, (03)
[2] 王松青, 周文丽, 刘晓平, 王乃燕. 74例新生儿死亡原因分析[J]. 青岛医药卫生, 2005, (05)
[3] 杨学传, 孙艳梅. 对高校扩招的几点思考[J]. 华北煤炭医学院学报, 2002, (04)
[4] 刘琳, 刘培勇, 张晓芳. 加强教学管理改革 全面提高教学质量[J]. 卫生职业教育, 2004, (02)
[5] 张秀华. 我院开展药物不良反应监测工作的实践[J]. 中国药业, 2004, (04)
[6] 白玉, 秦蓓. 当前医药大学生就业存在的主要问题及对策[J]. 中国高等医学教育, 2006, (10)
【关键词】护理质量管理；质量问题；思路措施；基层医院
在医院的护理管理中护理质量是管理最核心的内容之一，伴随着我国卫生事业的快速发展和变革，新形势下基层医院之间的竞争愈来愈激烈，医疗改革、社会医疗保险政策的试行，都对基层医院的护理质量提出了新的、更加严格的要求和标准，提高护理质量已经成了新形势下基层医院管理者的工作重点。护理管理者要适应时代的发展与需求，不断的更新观念，完善管理模式，加强护理人员服务观念、市场竞争观念和个人提升观念，把提高护理质量视为医院持续健康发展的内在力量。
1新形热下基层医院护理管理存在的问题
（1）护理人员稀缺：随着我国医疗卫生事业的快速发展，随着社保政策的广泛覆盖，我国护理工作人员越来越稀缺，护理人员的工作量已经满负荷甚至超负荷。因此，也就造成了护理工作过程中的疏忽，造成护理质量和护理安全出现问题的关键原因之一。
（2）护理队伍整体综合素质的有待加强与提高：基层医院的护理人员绝大部分是中专科毕业，而雇佣方式一般都为合同制，护理人员的整体综合素质偏低，他们再学习的能力比较薄弱。而护理管理人员也大多是从相对优秀的护士中进行选取录入，理论管理经验缺乏，管理策略和管理技巧匮乏。护理管理理念很难适应新形势下护理管理方式。
（3）护理服务至高无尚的意识差：基层护理人员在工作中往往中注意治疗疾病，片面理解“以病人为中心”的概念，他们单纯认为治好疾病就完成了任务。忽视了患者的身心感受。而护理管理制度，在护理人员的认识方面，认为只要符合了护理制度标准就是提高质量。另外，从当前基层护理管理者角度来看，针对护理质量的检查和验证只是家长式的机械控制，发现质量问题时过于强调个人的责任，而忽视管理制度整体的问题所在。因此，造成护理实操人员的反感和抱怨，达不到真正意义上的加强质量控制和提高护理质量的目的。
2新形势下加强基层医院护理质量管理的措施与对策
2.1人性化管理首先，我们的管理要顺应时代的发展开展“以人为本”的管理，加强人事制度与分配的改革，建立激励与惩罚制度，实现员工之间内部的合理、公平竞争，以岗定酬，奖勤罚懒。护理部门及医院的相关领导要重视护理人员的合理扩充，避免超负荷的工作量造成护理人员工作质量的问题。其次，完善质量控制检查的标准，改良传统的家长式的检查方式，总结以往护理检查出现的问题，以此方面做了检查的重点，逐渐完善护理出现的不足，达到预防式管理的目的。最后，人性化管理要体现在公平的前提下，制定奖励制度，激发护理人员的责任感和使命感，包括从感情、需求、竞争、机会多方面的激励，这样才能更大限度地发挥护理人员的特长，更大幅度拓展护理人员的能力，使他们打心里热爱这个职业。
2.2加强护理人员综合素质的提升护理学不仅是临床医学中的一门非常重要的学科，因此，对护理专业人员的知识要求越来越高，不仅老的护理人员需要认真地进行业务学习，以实现知识更新，而且新护士则更应不失时机地抓紧业务学习，以在巩固原有书本知识的基础上，努力向更深层次掘进，向更宽领域拓展，从而能自如地面对各种复杂情况并针对有着不同要求的对象高质量地做好各项护理工作。
2.3强化护理人员的政治思想修养和职业道德修养面对社会主义市场经济体制的建立，许多新情况新问题迎面而至，许多的传染观念需要在新形势下重新审视。因此，要想做一名政治合格的白衣天使，就一刻也不能疏忽党的政治路线和方针政策，放松建设有中国特色的社会主义理论的学习，不能偏离人生观、价值观的正确取向。不能忘记全心全意为人民服务的根本宗旨。
3小结
新形势下基层医院的护理要求更加严格，不仅通过卫业相关监督检查机关的考核，更要接受广大人民群众的监督。从上述对当前护理存在的问题来分析，护理质量管理要从存在的问题出发，改正以住的不足，完善可能更能提升的地方，达到护理工作的尽善尽美。从管理的角度来分析，首先是做到护理工作人员的管理，其次是做到规章制度的管理与落实。人员管理上，提倡激励与惩罚制度并行，内容人员多劳多得，有能力的人员就会提升和发展的空间，这样才会真实发扬优者制胜的传统，达到竞争的良性循环。制度管理上，一定要适应新时代的发展步伐，“以人为本”，护理工作本身就是一项服务性工作，就是为了人民大众的健康而服务的，在护理过程中保证专业技术的前提下，注重服务理念，从病人的身心和社会舒适感角度加强护理内容，在考核制度上把服务理念和服务施行力做为考核的指标之一。最后，考核内容要与时俱进，要符合公平、合理竞争的前提下，多方面满足病的需求。
参考文献
[1] 彭刚艺, 冯秀兰, 陈伟菊, 黄惠根. 对广东省医院管理年督导中护理质量问题的反思[J]. 中国护理管理, 2006, (03)
[2] 王松青, 周文丽, 刘晓平, 王乃燕. 74例新生儿死亡原因分析[J]. 青岛医药卫生, 2005, (05)
[3] 杨学传, 孙艳梅. 对高校扩招的几点思考[J]. 华北煤炭医学院学报, 2002, (04)
[4] 刘琳, 刘培勇, 张晓芳. 加强教学管理改革 全面提高教学质量[J]. 卫生职业教育, 2004, (02)
[5] 张秀华. 我院开展药物不良反应监测工作的实践[J]. 中国药业, 2004, (04)
[6] 白玉, 秦蓓. 当前医药大学生就业存在的主要问题及对策[J]. 中国高等医学教育, 2006, (10)