【摘 要】
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目的 构建稽留流产(missed abortion,MA)患者在孕早期流产危险因素列线图.方法 纳入2017年2月至2019年10月因稽留流产于中国建筑第二工程局职工医院治疗的孕妇125例为研究组,
【机 构】
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中国建筑第二工程局职工医院妇产科, 河北 唐山,064000唐山市协和医院妇产科, 河北 唐山,063000;中国建筑第二工程局职工医院手术室, 河北 唐山,064000;
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目的 构建稽留流产(missed abortion,MA)患者在孕早期流产危险因素列线图.方法 纳入2017年2月至2019年10月因稽留流产于中国建筑第二工程局职工医院治疗的孕妇125例为研究组,随机纳入同时期正常孕妇126例为对照组,分析两组患者临床基本资料:年龄、环境因素、动物接触史、叶酸使用、文化程度、流产情况、疾病史、激素水平等.采用Logistic回归分析对孕早期发生稽留流产的危险因素进行分析,应用R软件建立孕早期稽留流产预测列线图,并进行验证.结果 研究组孕妇年龄、睾酮(testosterone,T)水平高于对照组,而催乳素(prolactin,PRL)、雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析提示孕妇年龄(OR=1.809,P=0.003)、吸烟饮酒(OR=78.120、P=0.044)、职业暴露(OR=61.238,P=0.021)、T水平(OR=5.432,P=0.001)是孕早期发生MA的危险因素.PRL(OR=0.376,P=0.003)、E2(OR=0.258,P=0.016)、P(OR=0.396,P=0.005)是孕早期发生MA的保护因素.预测孕早期MA发生的相关危险因素的C-index为0.912(95％CI:0.874-0.943).结论 列线图中孕妇年龄、环境因素、激素水平能较准确的预测孕早期发生MA的风险.
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