【摘 要】
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目的 探讨联合检测血清孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradiol,E2)对早期宫内妊娠结局的预测价值.方法 选取2018年9月至2019年2月青岛大学附属妇女儿童医院定期孕检的早孕
【机 构】
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青岛大学附属妇女儿童医院妇产科, 山东 青岛,266034
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目的 探讨联合检测血清孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradiol,E2)对早期宫内妊娠结局的预测价值.方法 选取2018年9月至2019年2月青岛大学附属妇女儿童医院定期孕检的早孕期妇女172例(正常妊娠组97例,胚胎停育组75例,各组按孕周分为4～6+6周组、7～8+6周组、9～11+6周组3个亚组)作为研究对象.分析正常妊娠组血清P、E2随孕周的变化趋势,比较相同孕周组不同妊娠结局妇女中血清P、E2水平差异,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析单独和联合检测P、E2水平对于妊娠结局的预测价值.结果 ① 正常妊娠组P水平在7～8+6周出现短暂下降,P水平在3个孕周组中比较,差异均无统计学意义(P>0.05);E2水平随孕周增加呈上升趋势,E2在4～6+6周与7～8+6周的差异有统计学意义(P0.05).② 在孕4～6+6周时,正常妊娠组与胚胎停育组血清P、E2水平相比较,差异均有统计学意义(P0.05),E2水平比较差异有统计学意义(P<0.05),两项的Cut-off值分别为40.48 nmol/L和1589.00 pmol/L;在孕9～11+6周时,两组间血清P和E2比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其Cut-off值分别为57.38 nmol/L和1372.00 pmol/L.③3个孕周组中,P与E2联合检测预测妊娠结局不良的SE分别为:80％、68％、88％,单独P检测预测妊娠结局不良的SP分别为:83.87％、97.50％、92.31％.结论 在孕4～6+6周与孕9～11+6周时,单独检测与联合检测均可用于预测妊娠结局.在孕7～8+6周时,单独P检测不能用于评估妊娠结局不良;在3个孕周组中,联合检测的SE最大,单独P检测的SP最大.
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