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目的 分析急性复发性胰腺炎（RAP）患者的病因及内镜治疗疗效、预后转归情况。方法 回顾性分析2018年10月—2020年10月收治的127例RAP患者的临床资料。按不同治疗手段将患者分为内镜组（内镜治疗，n=46）、药物组（药物治疗，n=33）、手术组（手术治疗，n=48）。分析3组病因，比较3组患者入院前平均复发次数、距初次发作时间、术前3年内复发率。分析3组预后、复发及死亡情况。结果 RAP病因中以胆道结石最为常见，占30.71%（39/127）,其次为高脂血症，占24.41%（31/127）。3组病因、入院前平均复发次数、距初次发作时间、术前3年内复发率、治愈率、好转率及无效率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。内镜组患者经治疗后均治愈或好转，无病情加重者。内镜组术后身体、角色、情绪、认知、社会功能评分均高于药物组、手术组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访期间，内镜组复发率低于药物组、手术组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 RAP的主要致病因素为胆源性因素、高脂血症、酒精。RAP患者经内镜治疗后可有效降低复发率，改善预后。