论文部分内容阅读
目的：很多因素和复发性急性胰腺炎（RAP）的病因学有关。该研究主要目的是探讨RAP的病因学、临床特征及侵袭性和非侵袭性检查方法的病因学诊断价值。方法：筛选以往RAP患者纳入该研究。最初采用非侵袭性检查包括肝功能、空腹血钙、血脂水平、腹部超声、增强腹部CT和MRCP进行病因学研究。如果患者不能判断病因则采用侵袭性的ERCP检查。如果上述所有检查仍不能确定病因的患者被诊断为特发性复发性急性胰腺炎（IRAP）。结果：RAP患者共119例，平均年龄为41.07±14.84岁，男性占70.58%。91例(76.47%)患者通过非侵袭性检查确定病因，8例(28.57%)患者经ERCP确诊病因。胆源性因素(25.21%)是RAP最常见的病因，其次是饮酒(21.04%)。酒精性因素在男性患者中更普遍（P=0.0463），但胆石症和胰腺分裂(分别P=0.0021、P=0.0474)在女性患者更常见。重症急性胰腺炎和胰腺坏死（分别P=0.0191、P=0.0131）在多病因患者发生比例更高。20例（16.81%）患者没有发现明确病因。结论：胆石症是RAP最常见的病因，其次为饮酒。存在多病因的患者比单病因患者发病趋于更严重。ERCP对IRAP确诊具有重要意义。