脑白质病变对帕金森疾病严重程度和认知功能障碍的影响

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目的:分析脑白质病变(WML)对帕金森病(PD)严重程度和认知功能障碍的影响。方法:选取356例PD患者作为研究对象,收集所有患者的临床资料,其中认知功能正常患者作为对照组(n=277),认知功能障碍患者作为研究组(n=79)。再根据研究组患者的认知功能障碍严重程度分为PD-MCI(轻度认知功能障碍)组(n=45)和PDD(痴呆)组(n=34)。通过影像学检查对患者脑白质病变情况进行评估,并分析其对PD患者认知功能障碍的影响。结果:研究组年龄、病程、体重、受教育时间、UPDR Spart-Ⅲ评分、H&Y分期、MMSE评分、Barthel指数以及高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、WML占比与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组WML不同区域的得分以及总得分均高于对照组,且研究组不同患者之间差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析显示,WML3级与PD-MCI明显相关,WML2级和3级与PDD明显相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:WML的发生与发展是PD患者较常见的临床特征之一,其病变的严重程度与PD患者认知障碍程度密切相关,是临床诊断的重要参考依据。
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