【摘 要】
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目的 探讨阴道微生态各项指标变化与高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染及宫颈病变的关系。方法 在2018年7月到2021年3月就诊于郑州大学第三附属医院妇科门诊的患者中，选取宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）结果阳性者600例为阳性组，另选取TCT结果阴性者600例为阴性组，对阳性组与阴性组患者进行阴道微生态各项指标检测及HR-HPV（16、18/45）检测，比较并分析阳性组与阴性组阴道微生态各项
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目的 探讨阴道微生态各项指标变化与高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染及宫颈病变的关系。方法 在2018年7月到2021年3月就诊于郑州大学第三附属医院妇科门诊的患者中，选取宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）结果阳性者600例为阳性组，另选取TCT结果阴性者600例为阴性组，对阳性组与阴性组患者进行阴道微生态各项指标检测及HR-HPV（16、18/45）检测，比较并分析阳性组与阴性组阴道微生态各项指标改变情况及HR-HPV感染率的差异。结果 阳性组乳酸杆菌（χ~2=54.194,P=0.000）、过氧化氢（χ~2=38.732,P=0.000）、白细胞酯酶（χ~2=98.714,P=0.000）的异常率及HR-HPV感染率（χ~2=243.892,P=0.000）均显著高于阴性组；随着宫颈病变级别的升高，乳酸杆菌（趋势χ~2=22.201,P=0.000）、过氧化氢（趋势χ~2=115.863,P=0.010）、白细胞酯酶（趋势χ~2=40.662,P=0.000）的异常率及HR-HPV阳性率（趋势χ~2=32.512,P=0.000）均呈上升趋势。在宫颈病变的发生、发展过程中，HR-HPV感染与乳酸杆菌异常（OR=6.769,95%CI:3.737～12.260,P=0.000）、过氧化氢异常（OR=53.881,95%CI:25.786～112.586,P=0.000）、白细胞酯酶异常（OR=13.157,95%CI:6.118～29.866,P=0.000）均存在交互作用。结论 阴道微生态的改变，特别是乳酸杆菌、过氧化氢、白细胞酯酶的异常与HR-HPV感染存在交互作用，与宫颈病变发生密切相关。
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