【摘 要】
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[摘要] 目的 探討超声引导肋缘下腹横肌平面（TAP）阻滞对腹腔镜胆囊切除术后早期恢复质量的影响。 方法 选择2018年1～12月我院择期腹腔镜胆囊切除手术患者62例，随机分为观察组和对照组。手术结束后，观察组患者予以超声引导双侧肋缘下腹横肌平面阻滞，对照组不予干预，术后观察两组患者各时间点HR、MAP、SpO2、疼痛评分、恶心呕吐、肛门排气时间、下床活动时间、术后补救镇痛次数;记录术后24 h
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[摘要] 目的 探討超声引导肋缘下腹横肌平面（TAP）阻滞对腹腔镜胆囊切除术后早期恢复质量的影响。 方法 选择2018年1～12月我院择期腹腔镜胆囊切除手术患者62例，随机分为观察组和对照组。手术结束后，观察组患者予以超声引导双侧肋缘下腹横肌平面阻滞，对照组不予干预，术后观察两组患者各时间点HR、MAP、SpO2、疼痛评分、恶心呕吐、肛门排气时间、下床活动时间、术后补救镇痛次数;记录术后24 h QoR-40评分，比较两组患者的舒适度。 结果 与对照组相比，观察组术后4 h、8 h的HR均显著低于对照组（P<0.05）;观察组患者拔管后5 min、术后2 h、4 h及术后8 h的VAS评分，均显著低于对照组（P<0.05）;观察组患者肛门排气时间显著缩短，下床活动时间及术后补救镇痛次数也优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比，观察组QoR-40总分较高，主要体现在情绪状态、身体舒适度和疼痛等主观感受方面，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 超声引导肋缘下腹横肌平面阻滞用于腹腔镜胆囊术后镇痛，可以降低患者术后疼痛评分，减少术后恶心、呕吐等不良反应的发生率，维持血流动力学平稳，有效提升腹腔镜胆囊切除术后患者早期恢复质量。
[关键词] 超声;腹横肌平面阻滞;腹腔镜胆囊切除术;早期恢复质量
[中图分类号] R657.4;R445.1
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[摘要] 目的 探讨人胃腺癌组织中S100A6的表达规律、患者的临床病理情况以及经过相同化学治疗后患者预后生存期之间的相关性。 方法 应用免疫组化方法对随机选取的大连医科大学附属第一医院2008年8月～2013年9月胃癌根治术后，病理为胃腺癌，经相同方案化学治疗且随诊资料完整的患者70例病理标本进行检测，进一步收集胃腺癌组织中S100A6表达规律，将资料进行总结并应用SPSS软件进行统计学分析。
【摘 要】生态环境检测室是我校申报的黄河故道生态文化课程基地的重要项目。本文探寻了建设生态环境检测室的目标与意义，并在其配置与使用方面进行实践与思考。 【关键词】生态环境检测；课程基地 【中图分类号】G637 【文献标志码】A 【文章编号】1005-6009（2016）13-0067-02 一、建设生态环境检测室的目标与意义 1.目标──拓展视野，培养情感。 生态环境检测室作为我校“黄河
凌老师的这节课堂呈现，我认为是智慧的、大气的——这种智慧和大气体现在简约、朴素、宁静、深邃。 简朴，就是懂得取舍、懂得守望。“弱水三千，我只取一瓢饮。”当某个纷纭复杂的文本出现在面前的时候，应该取什么给学生，教者就需有自己独特的眼光，因为有舍才有得。取舍、守望，就要简单地处理文本。面对学生，我们不要搞太多的生长点。语文教师应该是麦田的守望者，应该有耐心，应该有足够的等待。因为教育是慢的艺术，语文
【摘 要】文本体式是语文课堂教学设计应该遵循的重要原则，四大文学类文本（诗歌、散文、小说、戏剧）的教学设计不应该轻易越界。《呼兰河传（节选）》一课的执教者康慧娟在遵循小说文体教学的基本框架下，在教学内容的选择、“叙述者”和“真实作者”的切换及学生真实阅读体验的获得方面作了有益的探索。 【关键词】文本体式;课堂教学;叙述视角 【中图分类号】G633.3 【文献标志码】A 【文章编号】1005
主持人语 学习策略作为在学习活动中运用的规则、方法、技巧及调控方式，是在对学习过程规律性认识的基础上形成的，它具有一般性和普遍性的特点。在学校教育的体制下，对任何学科知识的学习，都存在着新知识的保持、理解、储存和运用等问题。而保持知识需要识记策略，理解知识需要精加工策略，储存知识需要组织策略，运用知识需要问题解决策略。所以，各科知识的学习都需要采用或都离不开相关学习策略的恰当运用。 学习策略对
主持人语 著名特级教师窦桂梅说过：“细节，往往反映教师的教学水平，折射着教师的教学思想。”名师课堂教学中的细节看似平常、简单，但平常中不乏艺术，简单中蕴涵深刻。那些看似信手拈来、水到渠成的精彩细节，其实都是名师成长过程中厚积薄发的结果，具有独特的研究价值和意义。 如果我们能够在日常的教学研究中，聚焦名师的课堂教学细节，通过研究名师的课堂教学细节，学习名师的教学艺术，不仅能提高我们的理论素养，而
进入21世纪，现代多媒体信息技术的广泛应用对数学课程内容、数学教学、数学学习等产生深刻的影响。《普通高中数学课程标准》中明确提出了信息技术与数学课程整合的两个具体方案。这为高中数学落实新课程标准指明了路径。 一、运用信息技术增强数学的可视化，提高课堂教学效率 数学的理解需要直观的观察、视觉的感知。如运用信息技术动态演示可将函数图象、几何图形的性质以及几何证明的背景等直观呈现，使其可视化，有助于
[摘要] 上颈椎损伤是指由于创伤性外力引起的枕骨、寰枢椎及其附属结构的骨折、韧带损伤和关节脱位等损伤，临床表现主要有颈部疼痛不适、截瘫、四肢瘫痪，甚至有生命危险等严重后果，由于解剖结构及功能的特异性，损伤的临床表现和治疗等方面有很多的差异。常见的分型有：寰枕关节脱位、寰椎骨折、寰椎横韧带损伤、齿突骨折、枢椎创伤性滑脱、枢椎骨折、寰枢椎不稳。随着科学技术的发展，根据其损伤的机制、分型及临床表现，对上
【摘 要】提问是推进、主导课堂教学的重要环节，多年来也一直是语文课堂教学研究的重点。但在教学实践中，提问的形式、手法、效用等却不容乐观。余映潮老师首倡的“主问题”设计则开辟了语文课堂教学有效提问的一条新路径，有效改善了课堂上的满堂问、零碎问、紊乱问、重复问等低效课堂提问的现象。余老师经过多年的躬亲实践，逐步形成并丰满了“主问题”设计的艺术。余老师所设计的“主问题”在课堂教学中所呈现的主导力、牵引力
2011年初我去扬州市邗沟中学做参与式教学培训，为老师们上了一节示范课，选择的内容是《历史》八年级下第14课《迈向社会主义现代化》。 一、学习目标与教学内容的确定 课程标准是国家要求教学必须达到的最低标准。因此，教学前必须依据学生的情况，重新审视课程目标与教学内容。 （一）确定的基础 1.课程标准与教材内容。 初中课程标准在这一部分的内容目标是“建设有中国特色的社会主义”，相关的知识在政