【摘 要】
：
慢性乙型肝炎(chronichepatitisB，CHB)患者长期抗病毒治疗可减轻肝纤维化程度甚至逆转肝硬化，降低肝癌的发生率。早期准确识别CHB患者的纤维化程度在临床极为重要。因肝活体组织检查存在创伤性、取样误差、重复性差等缺点，故肝纤维化的无创诊断是近年的研究热点和重点。本研究就超声弹性成像技术、磁共振弹性成像、肝纤维化单一血清学标志物和肝纤维化血清学诊断模型对CHB患者肝纤维化诊断研究进展进行综述，分析其诊断肝纤维化的优缺点。
【机 构】
：
中国医科大学附属盛京医院感染科，沈阳 110004中国医科大学附属盛京医院感染科，沈阳 110004
论文部分内容阅读
慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)患者长期抗病毒治疗可减轻肝纤维化程度甚至逆转肝硬化，降低肝癌的发生率。早期准确识别CHB患者的纤维化程度在临床极为重要。因肝活体组织检查存在创伤性、取样误差、重复性差等缺点，故肝纤维化的无创诊断是近年的研究热点和重点。本研究就超声弹性成像技术、磁共振弹性成像、肝纤维化单一血清学标志物和肝纤维化血清学诊断模型对CHB患者肝纤维化诊断研究进展进行综述，分析其诊断肝纤维化的优缺点。
其他文献
近年来，抗CD20单克隆抗体作为一种快速起效的靶向B细胞药物，被广泛应用于神经免疫相关疾病的治疗。然而，长期临床应用免疫调节药物引起的相关感染风险不容小觑，亟需制订相应防范策略。通过上海市多家医院神经内科、感染科和影像科专家共同讨论，对抗CD20单克隆抗体的最新临床研究进行荟萃分析，并总结其在中国人群中的临床应用经验，形成抗CD20单克隆抗体感染风险管理策略的上海专家指导建议，内容包括感染风险的筛查、识别、预防和监测，为指导临床上安全、有效地应用抗CD20单克隆抗体治疗提供理论依据。
目的通过分析人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)1储存库与HIV感染/艾滋病患者发生免疫重建不良的相关性，探讨HIV-1储存库对免疫重建功能的影响。方法筛选抗反转录病毒治疗2年以上、HIVRNA低于检测下限的HIV感染/艾滋病患者219例，其中郑州市第六人民医院195例，商丘市立医院12例，周口市传染病医院12例。采取横断面调查，采集外周静脉血检测HIVRNA和T淋巴细胞亚群，并分离外周血单个核细胞(peripheralbloodmononuclearcell，
目的了解云南省人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)感染者抗反转录病毒治疗(anti-retroviraltherapy，ART)期间脱失找回再入组情况及其影响因素。方法纳入截至2018年12月31日随访状态为失访和停药的云南省接受ART的HIV感染者，通过问卷调查和中国疾病预防控制中心"艾滋病防治基本信息系统"收集患者脱失状态、人口学资料等数据。统计学分析采用χ2检验，logistic回归分析脱失找回再入组的影响因素。结果云南省共有6075例脱失HIV感染者
目的了解上海地区单中心儿童尿路感染常见病原菌的分布及耐药性，为临床经验性抗菌药物的选择提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月复旦大学附属儿科医院收治的0~14岁尿路感染患儿的临床资料、尿培养和药物敏感试验结果，并根据发病年份、有无合并因素进行分组，比较不同组间常见病原菌的分布和耐药情况。统计学分析采用χ2检验。结果共纳入1832例患儿，其中尿培养阳性1042例，阳性率为56.9%。检出前五位的病原菌分别是大肠埃希菌(375株，36.0%)、屎肠球菌(164株，15.7%)、肺炎克雷伯菌(
目的探索慢性乙型肝炎(chronichepatitisB，CHB)核苷(酸)类似物[nucleos(t)ideanalogues,NAs]经治患者序贯联合干扰素治疗达临床治愈的早期预测因素。方法纳入2016年6月至2019年9月中山大学附属第三医院收治的NAs经治1年及以上、乙型肝炎表面抗原(hepatitisBsurfaceantigen，HBsAg)≤1500IU/mL、乙型肝炎e抗原阴性、乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)DNA
目的探讨中枢神经系统感染单核细胞性李斯特菌(Listeriamonocytogenes，LM)患者的临床特点。方法纳入2017年5月至2019年5月天津市环湖医院、山西医科大学附属第一医院、河北省人民医院、天津市海河医院、保定市第二中心医院、首都医科大学附属北京潞河医院和天津市宁河区医院所收治的8例中枢神经系统感染LM患者，回顾性分析其临床表现、脑脊液检查、影像学检查和病程转归等特点。结果8例患者均表现为发热、头痛，体温均>39℃，其中6例患者体温为40℃，早期意识障碍表现为嗜睡或谵妄。5例患者出现局灶性
本研究报道1例肝衰竭合并黄曲霉眼内炎的病例，患者起病为肝衰竭表现，症状逐渐缓解后出现眼内炎相关临床表现，视力迅速下降，玻璃体混浊，病情进展迅速，眼内分泌物培养提示黄曲霉，给予抗感染及对症支持治疗后无明显好转，病情继续恶化。
粪类圆线虫是一种肠道寄生虫，主要由幼虫通过皮肤或黏膜侵入人体而引发疾病，也可因食入虫卵而感染。该病为机会致病，多为散发，临床表现复杂多样，常规实验室检查和影像学表现均缺乏特异性，不容易及时诊断，感染者易进展为重症感染，病死率极高。现报道2例粪类圆线虫感染所致肠梗阻病例，并结合文献进行回顾分析，为临床医师加深对该病致病特点和治疗要点的理解提供参考。
日本斑点热是由日本立克次体感染、经蜱虫叮咬传播的一种自然疫源性疾病。本例患者表现为发热、皮疹、头痛、焦痂溃疡，病程中出现血小板急剧下降、凝血功能异常、低血压休克、急性呼吸窘迫综合征、肝肾功能损伤、意识障碍等严重并发症，宏基因组学第二代测序检出日本立克次体，结合患者实验室检查和临床表现诊断为日本斑点热，经多西环素抗感染及对症支持治疗后好转。
2019新型冠状病毒(2019novelcoronavirus,2019-nCoV)具有高度传染性。随着2019-nCoV在世界范围内的持续传播，病毒已出现多种变异株，其中，阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gamma)、德尔塔(Delta)和拉姆达(Lambda)变异株表现出更高的传播性和致病性，严重威胁着人类生命健康。现对2019-nCoV的结构特征、变异机制，以及上述5种主要变异株的相关特性和流行病学进行阐述。