跨肺压监测在ARDS患者通气呼吸末正压调节治疗中的临床价值

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目的 分析跨肺压(Ptp)监测在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者通气呼吸末正压调节治疗中的临床价值.方法 选取我院收治的100例ARDS患者为研究对象,随机分为Ptp监测组(50例)和最佳氧合法组(50例),分别测定氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2),并计算氧合指数(PaO2/FiO2),进行血气分析,采用心电监护仪监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),并比较两组的最佳呼气末正压(PEEP)与肺顺应性.结果 Ptp监测组的PaO2、PaO2/FiO2、CVP水平低于最佳氧合法组(P<0.05);Ptp监测组的最佳PEEP低于最佳氧合法组,肺顺应性高于最佳氧合法组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对ARDS患者应用Ptp监测,选择最佳PEEP,既能显著改善氧合指数与肺顺应性,同时还能避免肺泡塌陷与过度膨胀,具有肺保护作用.
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