ECMO支持ARDS患者的肺通气策略

来源 :2018年中华医学会呼吸病学年会呼吸与危重症医学2017-2018 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong427
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体外膜肺氧合(extracorporeal membrane ox-ygenation,ECMO)通常作为危重急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的挽救性治疗手段.刚发表的EO-LIA研究虽然未得出阳性结果,但对照组28%的患者最终接受了ECMO辅助,很难得出ECMO在危重ARDS治疗中无效的结论,也说明对于机械通气不能维持的危重ARDS患者,ECMO仍是带来转机的挽救方法[1].近年来国内外危重ARDS患者接受静脉静脉-ECMO(venovenous ECMO,VV-ECMO)救治得以推广普及,但在管理方面还存在一些亟待解决的问题,其中机械通气策略就是重要一项.本文将针对现有的VV-ECMO治疗危重ARDS过程中的肺通气策略进行综述.
其他文献
危重患者本身处于强烈应激、高分解代谢、免疫功能紊乱等全身代谢反应状态,营养状况差,营养不良可成为独立影响其病程发展的因素.为纠正已经出现的营养不良,补充消耗的热量及蛋白质等,调节代谢状态及电解质平衡、免疫力及能量储备与恢复能力,营养支持已成为危重患者救治中不可缺少的重要内容.