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目的 探讨早期应用益生菌对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人神经功能和认知功能恢复的影响。方法 选取2018年6月至2019年12月六安市第二人民医院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人76例，采用随机数字表法分为观察组38例与对照组38例。对照组给予常规综合治疗，包括腰穿或腰大池脑脊液引流、钙离子拮抗剂、脱水、神经营养等治疗；观察组在对照组常规治疗的基础上，给予双歧杆菌三联活菌胶囊，每次2粒，1天2次，每粒胶囊活菌不低于1.0×10~7CFU。观察并比较两组治疗1周后并发症、外周血炎症水平，以及短期（出院时）和远期（出院半年）神经功能和认知功能水平。结果 观察组消化道出血、肺部感染、尿路感染的发生率均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组血清白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、降钙素原水平均明显低于对照组（P＜0.05），两组C反应蛋白（CRP）差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组、观察组病人出院时改良Rankin评分[2.00（1.75,3.00）分比2.00（1.00,2.00）分]、神经功能缺损评分[3.00（1.75,14.50）分比2.00（1.00,3.00）分]以及MMSE评分[（20.15±5.28）分比（24.07±6.70）分]之间均差异有统计学意义（P＜0.05），早期应用益生菌能显著改善病人出院时的神经功能与认知功能；对照组、观察组病人在出院半年时神经功能缺损评分[3.00（1.75,5.25）分比2.00（1.75,2.00）分]以及MMSE评分[（21.90±5.66）分比（24.77±4.29）]之间均差异有统计学意义（P＜0.05），而改良Rankin评分间[2.00（1.00,3.00）分比1.00（0.00,2.00）分]差异无统计学意义（P＞0.05），早期应用益生菌对神经功能缺损以及认知功能改善的治疗效应在出院半年仍然明显。结论 动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人早期应用益生菌能降低病人外周血炎症水平，并促进病人短期和远期的神经功能和认知功能的恢复。