利多卡因与罗哌卡因星状神经节阻滞治疗头颈部带状疱疹后神经痛的疗效比较

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目的 比较利多卡因与罗哌卡因星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)治疗头颈部带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效,为临床治疗提供依据。方法 回顾性分析169例头颈部PHN患者的临床资料,所有患者均接受口服药物联合超声引导SGB治疗。其中82例使用1%利多卡因4 mL(利多卡因组),87例使用0.2%罗哌卡因4 mL(罗哌卡因组)进行超声引导SGB。两组患者口服药物相同。比较两组治疗前、治疗后1周、 1个月和3个月的视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及不良反应情况。结果 两组治疗前VAS和SAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后1周、1个月和3个月的VAS和SAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。罗哌卡因组治疗后1周、1个月和3个月的VAS和SAS评分均低于利多卡因组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中出现的不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用罗哌卡因行超声引导SGB治疗头颈部PHN安全、有效,且疗效优于利多卡因。
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