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目的
探讨采用Ⅰ期开窗减压与Ⅱ期囊肿刮治联合术式治疗下颌骨大型囊肿并保持下颌骨完整性的临床疗效。
方法回顾性分析2011年6月—2013年6月年蚌埠医学院第一附属医院口腔科手术治疗的28例下颌骨大型囊肿患者的临床资料。其中男18例、女10例，年龄9～84岁；囊肿长轴4.5～14.3 cm；牙源性角化囊肿12例，含牙囊肿16例。均采用Ⅰ期开窗减压、Ⅱ期刮治术治疗，术后定期随访，根据临床表现及X线检查评估囊肿缩小的程度。
结果所有患者在Ⅰ期开窗减压术后囊腔均有明显缩小，囊腔内成骨明显。Ⅰ期手术后12～22个月，囊腔变化趋于稳定时行Ⅱ期刮治术。Ⅱ期手术前，口腔曲面体层X线片示：囊腔长轴平均缩小76%。Ⅱ期刮治术后患者下颌骨及牙齿得以保留。28例患者均随访1～3年，平均14个月，随访期间均未见囊肿复发。
结论联合应用Ⅰ期开窗减压、Ⅱ期刮治术治疗下颌骨大型囊肿，既能保存颌骨，又能缩短单独开窗减压术的治疗时间，是下颌骨大型囊肿的优选治疗方法。