用信心走出“沼泽地”

来源 :家庭科学·新健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zzw200512168
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  辽宁癌友出书啦
  【主持人】 何教授好,欢迎参加这期节目!
  【何教授】 你好!首先给大家介绍位新朋友及她的大作。
  于春霞,大连优秀的处级女干部,2009年底被确诊为晚期卵巢癌,术后复发,肝转移,化疗后卵巢癌的特异性指标(CA125)只升不降,只能放弃化疗。2010年8月初家人陪她到上海治疗。在病友榜样力量的鼓励下,在家人的细心关爱下,她顺利接受了我们的中医药治疗方案,并配合积极的自我调整,一步步走了出来!而在走出心身的困境过程中,努力写自我传记也是重要方法之一。至少,让她的心境安宁了!
  经常有患者要求我就卵巢癌讲些东西,我也一直有这个想法。近期,正值于春霞女士的自传体著作——《活着,努力地绽放》正式出版。她的亲身经历很能给人以启示与力量。我想,我作为一个医生,讲得再多,再好,只是一个消防员的角色,毕竟不是当事人,远远不如经历者来得直接、感人!一个真实的故事,胜过一打理论!故我建议各位患友,尤其是卵巢癌患友,把这书好好看看!精神粮食有时胜过药物!
  
  化疗遭遇“绵纱掌”
  【主持人】 说起卵巢癌,倒是让我联想起了乳腺癌,其发病往往和过大的精神生活压力和争强好胜的个性有关。
  【何教授】 卵巢癌患者发病前的个性特征,类似于乳腺癌,却并不那么典型。然而,一旦确诊经历了治疗以后,卵巢癌患者临床却常常表现出比较鲜明的心理特点:焦虑、困惑与无奈,不知“路在何方”常是其症结所在,部分患者因此滋生严重的抑郁。此外,化疗引起脱发,这对女患者的爱美心理是一个沉重打击。
  卵巢癌,特别是浆液性、黏液性卵巢癌,在以往临床治疗中,主要依赖于手术后的化疗。但本类癌细胞组织“生性”比较缠绵、黏腻。化疗对它来说就像是拍皮球,掌击海绵——打下去,球低了,海绵缩了;一松手,球即反弹,海绵复原。临床上许多卵巢癌患者就处在这种境地:化疗已做了十几次、二十次了,每做一次Ca-125指标(一种较能反映卵巢癌细胞活性的指标)下去一些,甚至可达正常;但一停药,不久便缓慢或快速反弹。患者身体还有本钱,化疗几次尚属无妨,但经历不断化疗打击后,体质急剧恶化,白细胞、肝功能等也越来越差。许多患者因此而眼前一片漆黑、迷惘,不知下一步该怎么样?路在何方?陷入了极度焦虑、困惑与无奈状态,抑郁亦油然而生。这些,又反过来恶化了患者的心身状态,使得化疗效果日差,下一步治疗难以为继!
  
  综合干预,摸着石头过河
  【主持人】 对于卵巢癌患者临床常见的这类心理偏差,如何积极加以干预、纠治呢?此时,通常的说服、疏导、支持,常无济于事,因为患者陷入了现实的泥潭之中——不挣扎慢慢陷下去;无益的挣扎,陷得更快。
  【何教授】 受《黄帝内经·灵枢·师传》之启发,我们遵循:“告之以其败,语之以其善,开之以其所苦,导之以其所便”的原则,从综合的角度加以心身干预。
  首先,告诉她陷入困境的原因:一是分析这种癌组织的本身特点——缠绵、黏腻,生物活性不很活跃,却很顽强;二是指出原先的失误(告之以其败)——原本只依赖于化疗打击一种途径,等于沼泽地里的拼命挣扎,耗尽体力后仍是绝路一条。三是帮助分析她的出路何在(语之以其善)。我们的经验是:换一种应对模式,不一定要死盯着Ca-125指标不放,先以中医药调治为主,改善全身体能,有效减停癌组织生长速度;必要时补用几次化疗——化疗仅类似于高速公路车速太快,踩踩点刹车而已,而不是一脚踩到底。因为卵巢癌组织学有缠绵、顽固的特点,故大中医、小化疗(即对上述治疗思路物概括)是最佳应对模式,摸着石子过河。四是采取疏导、支持、保证等心理疗法和中西医药物治疗,帮助患者改善诸如潮红、盗汗、失眠、乏力、白细胞低下,肝功能损伤等不适或障碍。这些就是“开之以其所便,守之以其所苦”。从我们的经验来看,如此纠治,还真的“恶有不听者乎?”(《灵枢·师传》)很少有患者不接受的。大多数卵巢癌患者可由此而在迷惘中找到出路,走出困境,很多人借此思路而控制了卵巢癌这一顽疾。
  
  要有持久战的心理准备
  【何教授】 对于卵巢癌患者来说,治疗过程常是漫长而较曲折的。
  由于卵巢癌的生物学特性,因此,即便有效控制了,稳定了多年,也必须加强心理和行为教育。要让患者知晓:控制了本病实属不易,但诱使复发却易如反掌。过度疲劳、重大心理及情绪应激,情感挫折,以及饮食中的过量高脂、高蛋白饮食,特别是某些富含雌激素的传统营养品、补品的摄入,都可以是诱起复发的原因,必须慎之又慎。
  心理呵护与指导干预也同样是持久而不断进行的。临床上必须针对患者新出现的心理问题,采取相应的综合措施及时加以纠治。
  
  重拾爱好,安放好心灵
  【何教授】 在克服焦虑、困惑、无奈,甚至抑郁等心理问题过程中,调整、安放好卵巢癌患者的心灵,实属事半功倍。下面我引用于春霞女士《活着,努力地绽放》书中的一段,希望给大家以启发:
  我把自己的每日生活安排得很充实,看书、看报、听音乐、弹钢琴、散步,除此之外,我开始写作……我把部分文稿发给好友,她和丈夫都在沈阳的一所大学教书,我们有近20年的交情了。她读过文稿后,异常欣喜,即发短信给我:“写的太棒了!我向你鞠躬学习!把它放在网上吧,使更多的人受教育,受启发。期待着下文哦,但是别累着!”
  看到大学中文老师如此赞美我的文章,自己就像一个学童受到老师表扬似的激动不已,身体增添了无穷的力量,只要身上舒服一点我就迫不及待地打开电脑。
  聚精会神地写作,常常使我忘记了像“课程表”一样的喝水、吃药、吃煮熟的果酱……。“你是不是又把你工作上的劲儿用到写书上了。”丈夫生气了,脸拉的老长,像训兵一样训我。我总是笑嘻嘻地对付他的责怪,态度也特诚恳。等到他上班走人了,我还是我。
  我有一个心思跟好友说过,“我争取把第一稿写出来,如果我死了,拜托你修改出版,了我心愿;如果第一稿写出来后,我人还活着,那还是由我修改。”这个心愿,我甚至对丈夫也从未表露过,所以他怎能理解我“犯傻”呢?
  从写作中,我得到患病后从未有过的愉悦。写作,让我看到了新的希望,感觉到自己存在的价值,我还是个有用之人。
  【何教授】 古希腊哲学家彼亚斯说:“一个不能承受不幸的人是真正不幸的!”文中主人公于春霞的实例再次印证了,自我及亲人的鼓励和关爱,是战胜癌症不可或缺的精神力量。
  与“缠绵”的卵巢癌病魔作斗争,没有正确的思路与坚韧的毅力都不行。春霞女士正是借助写作,写下自己的心旅路程而抚平自己的忐忑不安,坚定自己的信念,走出困境的。愿更多的患友从中获取教益,安抚好自己,争取活着,努力的绽放!
  【主持人】 何教授说的真好,我们编辑部全体同仁为春霞的故事而感动、而高兴!我们的栏目开办两年多了,很多患友在此受益,看到了希望,这是我们最大的愿望,最后,祝愿朋友们在新的一年峰回路转,柳暗花明!
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