关于下腔静脉阻塞综合征的超声诊断研究

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目的:研究下腔静脉阻塞综合征(inferior vena cava obsruction syndrom,IVCS)的超声特点及诊断价值.方法:回顾于我院确诊IVCS患者47例,收集患者超声影像资料,进行影像分析,评估超声诊断价值.结果:本组患者中,检出BCS 16例(34.04%)、肝段下下腔静脉综合征30例(63.83%)、误诊0例(0%)、漏诊1例(2.13%).本组有16例BCS患者,主要为下腔静脉闭塞型梗阻病例10例,下腔静脉隔膜型梗阻病例2例、下腔静脉狭窄型梗阻病例3例、混合型1例.本组患者中有11例下腔静脉癌栓患者,为肝癌转移、肾透明细胞癌转移以及肾上腺皮质癌转移,可见下腔静脉增宽,管腔内部填充中等不均回声,癌栓和血管管壁分界模糊,部分癌栓内可见类似动-静脉瘘的血流频谱.结论:给予IVCS患者彩超检查能够详细清晰地观察静脉阻塞和狭窄的位置和范围,观察管腔内部结构评估阻塞程度,提高检出率和准确率.但肥胖患者和腹腔气体多的患者,超声影像并不能清晰呈现下腔静脉病变,需要联合使用CT、MRI或DSA等检查手段,从而保证诊断的准确率.
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