超声在不同分型血友病A患者关节状况评估的应用价值

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目的分析不同分型血友病A患者关节的超声特征及临床意义。方法选取2017年10月~2018年5月于笔者医院就诊的31例血友病A患者为研究对象,对其进行超声评分。将31例血友病A患者按照凝血因子水平不同分为轻型、中间型及重型3种类型。对每个患者的双侧肘关节、膝关节及踝关节的滑膜厚度、滑膜血流、关节腔积液及骨软骨改变进行超声评分,将各关节的上述评分累加即为超声总评分。分析各关节超声总评分、滑膜厚度评分、滑膜血流评分、关节腔积液评分、骨软骨改变评分在不同分型血友病A患者中的差异。结果 31例血友病A患者均为男性,中位年龄19.0(3~68)岁。轻型、中间型及重型血友病A患者各关节超声总评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,轻型与重型血友病A患者各关节超声总评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。轻型、中间型及重型血友病A患者滑膜血流评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,轻型和重型血友病A患者滑膜血流评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。轻型、中间型及重型血友病A患者骨软骨改变超声评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,中间型和重型、轻型和重型血友病A患者骨软骨改变超声评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声可以为临床诊断血友病性骨关节病提供影像学依据,亦可作为血友病性骨关节病病情评估依据。
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