低频重复经颅磁刺激联合普拉克索治疗帕金森病的效果及对非运动症状、肌张力的影响

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目的 观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合普拉克索治疗帕金森病(PD)的临床效果及对患者非运动症状、肌张力的影响。方法 回顾性分析2019年1月—2020年4月辽宁省大连市第四人民医院收治的PD患者90例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予普拉克索治疗,观察组在对照组基础上另加低频rTMS治疗,2组均治疗3周。比较2组患者治疗效果,治疗前后各项目评分、肌张力评分变化及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组80.00%(χ~2=5.075,P=0.024);治疗3周后,2组非运动症状筛查问卷(NMSQuest)评分、PD自主神经功能障碍量表(SCOPA-AUT)评分较治疗前下降,PD睡眠量表(PDSS)评分、生活活动能力量表(Barthel)评分较治疗前升高,且观察组下降或升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗1个月、2个月、3个月,观察组肌张力痉挛量表(Ashworth)评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.33%vs. 6.67%,χ~2=0.494,P=0.482)。结论 PD采用低频rTMS联合普拉克索治疗效果显著,可明显改善患者非运动症状、睡眠质量、神经功能和肌张力,值得临床推广应用。
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