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目的 探讨血清可溶性细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）表达与福建地区重症肌无力（myastheniagravis，MG）患者的相关性。方法ELISA法检测福建地区80例MG患者（MG患者分为激素未治疗组及激素治疗组，且激素治疗组进一步分为免疫抑制剂治疗组和胸腺切除组）和80例正常对照组血清可溶性CTLA-4（sCTLA-4）水平。结果MG激素未治疗组、激素治疗组的sCTLA-4均高于正常对照组[（6．03±3．58）ng／ml、（3．44±2．36）ng／ml vs（0．49±0．95）ng／m1]，它们之间的差别具有统计学意义（χ2=100．67，P〈0．001）；其中激素治疗组sCTLA-4表达水平高于正常对照组（z=-9．03，P〈0．001），而MG激素未治疗组sCTLA-4表达高于激素治疗组（Z=-3．37，P=0．001）；并且激素未治疗组激素治疗前后血清sCTLA-4水平差异有统计学意义（t=3．10，P=0．005）；胸腺切除术后sCTLA-4低于手术前（z=-2．21，P=0．04），而免疫抑制剂治疗前后差异却没有统计学意义（z=-1．26，P=0．21）。结论sCTLA-4参与MG的发病机制，激素治疗、胸腺切除治疗减少sCT-IA4表达。