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肝癌的淋巴结转移(lymphatic metastasis LM)相对罕见,但预后极差.黄志强[1]指出:"肝癌手术时,很少做肝外淋巴结清扫…….肝门部淋巴外科尚存在很大的神秘性和挑战性,有许多对立的主张至今仍悬而未决".我们对肝癌合并淋巴结转移的诊断和治疗作一探讨。
原发性肝癌淋巴结转移的诊断与治疗
【摘 要】
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肝癌的淋巴结转移(lymphatic metastasis LM)相对罕见,但预后极差.黄志强[1]指出:"肝癌手术时,很少做肝外淋巴结清扫…….肝门部淋巴外科尚存在很大的神秘性和挑战性,有许多对立的主张至今仍悬而未决".我们对肝癌合并淋巴结转移的诊断和治疗作一探讨。
【机 构】
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541001,桂林医学院附属医院肝胆外科,541001,桂林医学院附属医院肝胆外科,541001,桂林医学院附属医院肝胆外科,541001,桂林医学院附属医院介入放射科,541001,桂林医学院附属医
【出 处】
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中华普通外科杂志
【发表日期】
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2008年23期
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淋巴管瘤(lymphangioma)是由一些与淋巴系统不连通的淋巴组织起源的良性肿瘤,是一种先天性病变,每12000个出生者中发生1例[1].可分为:毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤3种类型,常常发生在颈部或肩部.发生在小肠的淋巴管瘤极为罕见,我院自1988-2006年共收治4例,现报告如下。
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目的 探讨肾下腹主动脉夹层腔内治疗的可行性、方法选择和疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2006年10月以腔内修复为主的6例肾下腹主动脉夹层患者的临床资料,患者术前均通过螺旋CT或者DSA检查明确诊断.3例采用分叉型人工血管内支架进行腔内修复;2例植入腹主-单侧髂动脉型人工血管内支架、对侧髂动脉植入封堵器、股股人工血管旁路术;1例植入2枚直管型人工血管内支架,对侧髂动脉结扎、股股人工血管旁路术
我院2005年为1例乙型病毒性肝炎肝硬化、原发性肝癌患者施行同种异体原位肝移植术,术后发生十二指肠球部应激性溃疡并穿孔、消化道大出血并休克、急性肾功衰竭和凝血功能障碍,救治成功,现报告如下。
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胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是起源于胃肠道间叶组织的软组织肿瘤,约占胃肠道肿瘤的1%.1983年Mazur和Clark首先命名了GIST,并给予了具体的描述。
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胃肠道手术后患者如有因肿瘤引起的狭窄性吞咽困难以及术后胃排空障碍，就容易发生吻合口瘘，造成死亡率的增加。考虑手术后可能5d以上无法进食者，应进行适当的肠外营养支持，支持的目的不是单纯维持术后患者氮平衡，保持患者的瘦体组织（lean body mass），而是为维护脏器、组织和免疫功能，促进脏器组织的修复，加速患者的康复。肠外营养支持的内容在肝、肾功能正常时可考虑标准配方，能量每日15～20kcal
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患者男,71岁.因右下肢动脉硬化闭塞症于2005年11月22日入院.ABI(踝肱指数)=0.4,CTA示腹主动脉、双髂动脉、双股腘动脉多发钙化伴狭窄闭塞,腹腔、盆腔未见其他异常。
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