中国儿童糖尿病管理项目对儿童1型糖尿病血糖控制的影响及相关因素分析

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目的

比较不同管理方式1型糖尿病(T1DM)儿童血糖控制情况,分析影响血糖控制相关因素。

方法

收集2012年1月至2014年12月在青岛大学附属医院就诊,病程1年以上的68例T1DM儿童相关资料。以糖化血红蛋白(HbA1c)评价血糖控制水平,比较参加由世界糖尿病基金会(WDF)资助的中国儿童糖尿病管理项目的23例儿童(A组)与粗放式自我管理的45例儿童(B组)血糖控制水平,分析相关影响因素。

结果

共纳入调查68例T1DM儿童,HbA1c为(8.86±2.00)%,其中21例(30.9%)血糖控制良好(HbA1c<7.5%)。A组和B组HbA1c分别为(7.60±1.57)%和(9.40±1.91)%,差异有统计学意义(t=-4.045,P=0.001);病程3年以上的T1DM儿童中,A组儿童血糖控制水平持续良好,波动明显小于B组。相关因素分析显示病程(F=2.277,P=0.004)、自我血糖监测(F=9.375,P=0.001)、教育(F=3.276,P=0.002)、饮食(t=-2.046,P=0.025)与血糖控制密切相关。

结论

在青岛大学附属医院就诊的T1DM儿童,总体血糖控制在中等水平,大多数血糖控制未达标;WDF管理项目可以持续、明显改善T1DM儿童血糖控制。接受糖尿病教育,频繁自我监测血糖,坚持糖尿病饮食有助于改善血糖控制。

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