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美国医师协会(ACP)高价值医疗保健工作组近日推出了成人冠心病(CHD)筛查建议,具体如下:(1)无证据显示心脏筛查会改善患者预后;(2)心脏筛查的潜在危害包括假阳性结果可能导致患者接受不必要的检查和手术;(3)在低危成人中,冠心病的患病率较低,心脏筛查的预测价值较低,故心脏筛查是低产的,阳性结果影响治疗决策的概率较低;(4)临床医生应专注于通过改变危险因素(如吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖及运动)来降低低危成人的心血管发病风险;(5)临床医生不应采用上述检查方法对无症状、低危成人进行心脏筛查;(6)临床医生应通过全球风险评分结合个人危险因素评估,形成一个定量风险估计;(7)推荐不适用于有症状患者和运动员参与特殊项目之前的筛查。