分化型甲状腺癌131I治疗后唾液腺损伤评价及预防

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目的:探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)的患者经131I治疗后,唾液腺损伤的影响因素、评价方法及预防措施.方法:78例分化型甲状腺癌的患者经手术切除后行大剂量的131I治疗,在131I治疗前和治疗后的6个月~3年随访唾液腺功能显像.并进行治疗后传统的唾液腺损伤防护和唾液腺损伤综合预防.结果:78例DTC患者中有23例57次出现急性唾液腺损伤;共有22例(28.2%)出现慢性唾液腺损伤;131I治疗累积131I剂量、131I治疗次数、甲状腺癌转移类型与慢性唾液腺损伤的发生率明显相关.唾液腺损伤的综合预防较传统的预防措施可使急性损伤发生率减少31.1%,慢性唾液腺损伤发生率减少17.7%.结论:甲状腺癌131 I治疗后唾液腺损伤与131I治疗累积剂量、131I治疗次数、甲状腺癌转移类型有关,唾液腺损伤的综合预防明显优于传统的预防措施.
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