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经鼻内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery，ESS）本身并不能直接治疗慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS），手术的主要目的是为鼻窦黏膜形态与功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境。围绕着提高手术质量和效果所进行的系列药物治疗和辅助处理的过程，称为围手术期综合治疗。
加强慢性鼻-鼻窦炎围手术期综合治疗
【摘 要】
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经鼻内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery，ESS）本身并不能直接治疗慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS），手术的主要目的是为鼻窦黏膜形态与功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境。围绕着提高手术质量和效果所进行的系列药物治疗和辅助处理的过程，称为围手术期综合治疗。
【机 构】
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中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院,广州510800;中山大学耳鼻咽喉科学研究所,广州510800
【出 处】
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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
【发表日期】
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2008年43期
其他文献
喉部恶性肿瘤中90%以上足鳞状细胞癌，其他为非上皮性恶性肿瘤，分为三大类即非造血性间叶组织肿瘤、造血组织肿瘤和特殊类型肿瘤阻。在喉部造血组织肿瘤中最常见为髓外浆细胞瘤，其次为非霍奇会淋巴瘤（non—Hodgkin’s lymphoina，NHL）。自2000-2006年间，吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科共收治喉恶性肿瘤240例，其中喉恶性NHL 2例，现报道如下。
侧颅底区域解剖复杂，有重要的神经血管结构，病理类型繁杂，曾被认为是手术禁区。近三十年来，在数代耳科医师的不懈努力下，侧颅底外科逐步被纳入耳科手术范畴，大部分侧颅底区域的病变已能通过合理的手术进路得到安全切除，现代微创技术也得到广泛应用，耳神经及侧颅底外科作为一个亚专业在世界范围内日渐成熟。
在2006年成功举办“第一届全国耳鼻咽喉头颈外科科主任管理培训会议”的基础上，2007年12月27—29日，由中华医学会耳鼻咽喉科学分会和中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会主办、中美天津史克制药有限公司协办的“第二届全国耳鼻咽喉头颈外科科主任管理培训会议”在北京外研社国际会议中心开幕。来自全国几十所医院的上百名科主任、专家学者参加了本次会议，
目的研究术前高分辨率CT（high resolution computerized tomography，HRCT）个体化测量，利用颧弓根、棘孔与锤骨头三者的距离关系经颅中窝径路定位内耳道及面神经的可行性。方法18例福尔马林固定的成人颞骨标本，分为A组10耳，B组8耳，常规行HRCT扫描后进行测量。A组行颅中窝径路手术，比较各解剖实测值与CT测量值之间的关系，建立CT数据模型。B组行颅中窝径路手术
患者男，65岁。2005年2月，患者发现右颈部肿块，逐渐增大，经抗生素治疗无效，于2005年4月收入院治疗。查体：肿物位于右胸锁乳突肌前缘上1/3深面，大小约2.0cm×2.0cm，中等硬度，边界清楚，与周围无粘连，活动度好，无压痛。锁骨上、腋窝及腹股沟区未触及肿大的淋巴结。发现陈旧性肺结核1年，无药物过敏史、无外伤、手术史。入院后手术完整切除送病理。
吞咽时喉部有声响的患者临床罕见，常伴颈部不适和疼痛。我科从2007年6月至2007年9月诊断2例，均为男性，19岁，以“吞咽时喉部响声2～3个月”主诉就诊，无颈部外伤史。均伴有颈前疼痛，进食水无异常。杏体：颈部对称，声带运动尤异常。其中例1甲状软骨前上方可触及舌骨，吞咽和转颈时舌骨与甲状软骨摩擦，可触及摩擦感并听剑声响；纤维喉镜检查见右侧舌骨大角位于右梨状窝前外侧壁；
患儿女，11个月。因发育迟缓，站立不稳等类似脑瘫症状于2007年3月18日就诊于我院神经康复科。患儿为足月剖腹产，无黄疸史，无窒息史，出生体重3kg，否认有耳聋家族史。母乳喂养，3个月开始出现吐奶，有时呈喷射状。4个月开始出现腹泻，每天5～10次，呈泡沫样。5个月时，因不明原因呕吐，腹泻伴眼球震颤入院治疗，发现其尿中乙基丙二酸含量显著升高，血清肉碱水平降低，酯化肉碱比例增高，确诊为乙基丙二酸尿症。
激光（light amplification by stimulated emission of radiation，Laser）是上世纪60年代以来发展异常迅速的新兴科学技术。世界上第一台激光器是1960年Maiman制造的红宝石激光器，几十年来经过不断改进和发展，已有CO2、掺钕钇铝石榴石（Nd-YAG）、磷酸钛氧钾（KTP）、染料、半导体等多种激光应用于医学临床。
目的探讨基于鼻腔黏膜下小血管壁的解剖结构，选用含有外源性胶原蛋白、凝血酶的医用耳脑胶，治疗自发性鼻出血的方法和疗效。方法对358例自发性鼻出血患者鼻内镜下行单层可吸收性网状止血纱布＋生物胶瞬是点状贴粘止血，统计1次治愈率、分析再出血原因。结果全部病例定期随访1—3个月。首次就诊手术154例（43.02%），近期经传统方法止血后再出血治疗204例（56.98%）。1次手术治愈率75.42%（270/