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侧颅底区域解剖复杂，有重要的神经血管结构，病理类型繁杂，曾被认为是手术禁区。近三十年来，在数代耳科医师的不懈努力下，侧颅底外科逐步被纳入耳科手术范畴，大部分侧颅底区域的病变已能通过合理的手术进路得到安全切除，现代微创技术也得到广泛应用，耳神经及侧颅底外科作为一个亚专业在世界范围内日渐成熟。
侧颅底外科的现状与挑战
【摘 要】
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侧颅底区域解剖复杂，有重要的神经血管结构，病理类型繁杂，曾被认为是手术禁区。近三十年来，在数代耳科医师的不懈努力下，侧颅底外科逐步被纳入耳科手术范畴，大部分侧颅底区域的病变已能通过合理的手术进路得到安全切除，现代微创技术也得到广泛应用，耳神经及侧颅底外科作为一个亚专业在世界范围内日渐成熟。
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科,200092
【出 处】
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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
【发表日期】
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2008年43期
其他文献
例1 患者男，15岁。因反复双侧鼻塞5年余，右侧加重半年于2005年12月30日入院。患者5年前因双侧鼻息肉于外院行内镜下鼻窦手术，术后症状改善。半年前因右侧鼻息肉复发再次手术，术后症状无明显缓解，时有脓涕，鼻出血，伴嗅觉丧失。多次在当地医院诊断为慢性鼻-鼻窦炎，抗牛素治疗无好转。无午后低热、咳嗽等其他不适主诉，既往无结孩接触史。入院查体：体温36.7℃，消瘦体形，
颅外颈动脉瘤可引起患者血管破裂出血、脑梗塞甚至致残和死亡，所以治疗颅外真性颈内动脉瘤一直面临着挑战。湖南省肿瘤医院头颈外科手术治疗1例颅外颈内动脉瘤，效果良好，现报道如下。
目的对比全面开放和保留上颌窦下缘两种上颌窦自然开口开放方式对手术后上颌窦纤毛传输途径的影响，探讨内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery，ESS）中开放上颌窦自然开口的恰当位置。方法设立3个观察组，观察示踪剂从上颌窦内向鼻腔的传出途径的差别。①正常对照组30例；②实验A组30例：ESS手术中全面开放和扩大上颌窦自然开口；③实验B组30例：ESS手术中采用上颌窦自然开口前缘和（
目的回顾性总结鼻咽部真菌感染患者的临床资料。方法19例鼻咽部真菌感染患者的分泌物送涂片并行细菌和真菌培养，组织活检行病理学检查，并作菌种鉴定和药物敏感试验。采用敏感抗真菌药物（酮康唑、两性霉素B、氟康唑）或结合手术治疗。结果所有患者鼻咽部真菌感染诊断成立，其中10例患者为单独发生，其余9例分别合并外耳道、鼻腔鼻窦、扁桃体、口腔、喉部感染。经菌种鉴定病原菌主要为白色念珠菌（8例）、黑曲菌（4例），其
随着变应性疾病患病率的升高及其诊疗方法的普及，皮肤试验，特别是皮肤点刺试验和皮内试验受到越来越多的关注。一般认为，皮肤试验不仅用于诊断IgE介导的变应性疾病，对随后的治疗也起一定的指导作用。本文拟从皮肤试验在变应性疾病诊疗中的应用入手，说明皮肤试验的操作步骤及其结果判定的临床意义，探讨皮肤试验在免疫治疗中的应用。皮肤试验有5种主要形式：皮肤点刺试验、皮内试验、划痕试验、斑贴试验和被动转移试验，前二
患者男，41岁。以左鼻无呼吸41年，打鼾、夜间呼吸困难加重为主诉于2007年7月25日入院。患者出生后左鼻曾经流黄水，未经诊治，一直左鼻无呼吸至今。近年打鼾、夜间呼吸不畅。入院查体：左鼻翼略内陷，前鼻孔、鼻前庭发育正常，左鼻内孔完全闭锁，有上皮覆盖、光滑，鼻中隔居中。触诊：鼻中隔前端软骨缺如，鼻内孔封闭处质硬，并在接近鼻中隔处有一纵形条索状骨质。
喉部恶性肿瘤中90%以上足鳞状细胞癌，其他为非上皮性恶性肿瘤，分为三大类即非造血性间叶组织肿瘤、造血组织肿瘤和特殊类型肿瘤阻。在喉部造血组织肿瘤中最常见为髓外浆细胞瘤，其次为非霍奇会淋巴瘤（non—Hodgkin’s lymphoina，NHL）。自2000-2006年间，吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科共收治喉恶性肿瘤240例，其中喉恶性NHL 2例，现报道如下。