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摘要：目的：探讨6种常见多重耐药菌的耐药情况，为临床治疗及研究提供理论依据。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月我院检验出的200株目标细菌作为研究对象，分析金黄色葡萄球菌、肠球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌这6种常见耐药菌的多重耐药率，并观察菌株的标本分布情况。结果：本研究共检验出的200株目标细菌，其中有112株为多重耐药菌，多重耐药率为56.0%。金黄色葡萄球菌、肠球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的多重耐药率分别为：66.7%，5.6%，41.7%，48.3%，69.0%，58.5%。112株多重耐药菌的标本分布情况为：血液2株（1.8%），痰液103株（92.0%），尿液4株（3.6%），分泌液1株（0.9%），大便1株（0.9%），其他1株（0.9%），多重耐药菌主要分布于痰液中及尿液。结论：对6种常见多重耐药菌进行目标性监测分析有利于临床治疗及研究，值得推荐。
关键词：常见；多重耐药菌；目标性监测；分析
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0461-02
在临床上，多重耐药菌（MDRO）已逐渐成为医院感染的重要原因之一。近年来，因多重耐药菌感染的人数不断增加，且感染率呈逐年递增趋势。多重耐药菌感染的危害性极大，不仅给患者的临床治疗加大了难度，而且对患者的生命健康构成了严重危险。由此可见，对原多重耐药菌的研究具有重要意义[1-2]。本研究选取了2012年4月至2013年4月我院检验出的200株目标细菌作为研究对象，分析金黄色葡萄球菌、肠球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌这6种常见耐药菌的多重耐药率，并观察菌株的标本分布情况。现将具体研究報道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取了2012年4月至2013年4月我院检验出的200株目标细菌作为研究对象，所有标本均来自本院各临床科室送检的血液、痰液、尿液、分泌液、大便等。
1.2方法
1.2.1细菌鉴定及药敏试验
对送检的临床标本，先对细菌进行革兰染色再经VITEK-32微生物鉴定系统鉴定细菌类型。细菌鉴定完毕后，在平皿上接种细菌，用药敏分析仪（合肥恒星科技开发有限公司）观察病原菌对常用抗生素的耐药性，药敏试验采用K-B琼脂扩散法。
1.2.2监测方法
在对患者使用抗菌药之前，采集患者的检验标本，立即送检验科检验，以及时进行细菌鉴定及药敏试验。对检验科监测出来的多重耐药菌应立即向医院感染管理科汇报。医护人员对多重耐药菌感染患者进行隔离，给其床号卡和病例贴上蓝色标签，要求护理人员及陪伴人员加强消毒处理。对患者的临床资料定期监测、汇总并汇报。
1.3观察指标
观察金黄色葡萄球菌、肠球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌这6种常见耐药菌的多重耐药率；观察6种耐药菌的标本分布情况。
1.4统计学方法
我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料用均数±标准差表示，并作t检验，以p<0.05为有统计学差异。
2结果
2.16种耐药菌的多重耐药率情况
本研究共检验出的200株目标细菌，其中有112株为多重耐药菌，多重耐药率为56.0%。金黄色葡萄球菌、肠球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的多重耐药率分别为：66.7%，5.6%，41.7%，48.3%，69.0%，58.5%。具体结果见表1。
2.26种耐药菌的标本分布情况
由表2可见，112株多重耐药菌的标本分布情况为：血液2株（1.8%），痰液103株（92.0%），尿液4株（3.6%），分泌液1株（0.9%），大便1株（0.9%），其他1株（0.9%）。
3讨论
在临床上，多重耐药菌感染是医院常见的感染之一，近年来，从临床标本分离出的多重耐药菌的数目不断增加，且呈逐年递增趋势，各大医院每年都会收治大量的多重耐药菌感染患者。多重耐药菌可对多种抗菌药产生耐受，使得临床常用的抗菌药对其无效，这不仅加大了患者的治疗难度，加重了患者的病情，而且对患者的生命健康造成了极为不利的影响，此外还延长了患者的住院时间，加重了患者的家庭经济负担[3-4]。由此可见，对常见多重耐药菌进行目标性监测分析具有重要意义。
随着社会大快速发展，我过得医疗卫生事业取得了不断突破，医疗卫生知识得到了广泛普及，越来越多的人意识到多重耐药菌的严重危害性。多重耐药菌感染作为临床常见疾病之一，由于其严重的危害性，所以近年来受到了社会及人们的广泛关注。在此背景下，关于多重耐药菌监测的研究成为了一个重要的研究课题，对保障患者的生命安全具有重要意义。本研究选取的200株目标细菌中，共检验出112株多重耐药菌，金黄色葡萄球菌、肠球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的多重耐药率分别为：66.7%，5.6%，41.7%，48.3%，69.0%，58.5%。112株多重耐药菌的标本主要分布于痰液中，其次是在尿液中。本研究对多重耐药菌进行了目标性监测分析，为临床治疗及研究提供了理论依据。
参考文献
[1] 王爱芝.重症监护病房控制多重耐药感染的体会[J].中华医院感染学杂志，2012（22）：117-118.
[2] 蒋建国.浅析多重耐药菌医院感染管理的防控措施[J].解放军护理杂志，2013（7）：20-22.
[3] 梁燕宓，黄霄.多重耐药菌目标性监测及护理管理对策[J].护士进修杂志，2014，29（3）：219-220.
[4] 王靖，赵应兰，杨爱芝.重症监护病房控制多重耐药感染的体会[J].护士进修杂志，2010，25（9）：860-861.
关键词：常见；多重耐药菌；目标性监测；分析
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0461-02
在临床上，多重耐药菌（MDRO）已逐渐成为医院感染的重要原因之一。近年来，因多重耐药菌感染的人数不断增加，且感染率呈逐年递增趋势。多重耐药菌感染的危害性极大，不仅给患者的临床治疗加大了难度，而且对患者的生命健康构成了严重危险。由此可见，对原多重耐药菌的研究具有重要意义[1-2]。本研究选取了2012年4月至2013年4月我院检验出的200株目标细菌作为研究对象，分析金黄色葡萄球菌、肠球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌这6种常见耐药菌的多重耐药率，并观察菌株的标本分布情况。现将具体研究報道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取了2012年4月至2013年4月我院检验出的200株目标细菌作为研究对象，所有标本均来自本院各临床科室送检的血液、痰液、尿液、分泌液、大便等。
1.2方法
1.2.1细菌鉴定及药敏试验
对送检的临床标本，先对细菌进行革兰染色再经VITEK-32微生物鉴定系统鉴定细菌类型。细菌鉴定完毕后，在平皿上接种细菌，用药敏分析仪（合肥恒星科技开发有限公司）观察病原菌对常用抗生素的耐药性，药敏试验采用K-B琼脂扩散法。
1.2.2监测方法
在对患者使用抗菌药之前，采集患者的检验标本，立即送检验科检验，以及时进行细菌鉴定及药敏试验。对检验科监测出来的多重耐药菌应立即向医院感染管理科汇报。医护人员对多重耐药菌感染患者进行隔离，给其床号卡和病例贴上蓝色标签，要求护理人员及陪伴人员加强消毒处理。对患者的临床资料定期监测、汇总并汇报。
1.3观察指标
观察金黄色葡萄球菌、肠球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌这6种常见耐药菌的多重耐药率；观察6种耐药菌的标本分布情况。
1.4统计学方法
我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料用均数±标准差表示，并作t检验，以p<0.05为有统计学差异。
2结果
2.16种耐药菌的多重耐药率情况
本研究共检验出的200株目标细菌，其中有112株为多重耐药菌，多重耐药率为56.0%。金黄色葡萄球菌、肠球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的多重耐药率分别为：66.7%，5.6%，41.7%，48.3%，69.0%，58.5%。具体结果见表1。
2.26种耐药菌的标本分布情况
由表2可见，112株多重耐药菌的标本分布情况为：血液2株（1.8%），痰液103株（92.0%），尿液4株（3.6%），分泌液1株（0.9%），大便1株（0.9%），其他1株（0.9%）。
3讨论
在临床上，多重耐药菌感染是医院常见的感染之一，近年来，从临床标本分离出的多重耐药菌的数目不断增加，且呈逐年递增趋势，各大医院每年都会收治大量的多重耐药菌感染患者。多重耐药菌可对多种抗菌药产生耐受，使得临床常用的抗菌药对其无效，这不仅加大了患者的治疗难度，加重了患者的病情，而且对患者的生命健康造成了极为不利的影响，此外还延长了患者的住院时间，加重了患者的家庭经济负担[3-4]。由此可见，对常见多重耐药菌进行目标性监测分析具有重要意义。
随着社会大快速发展，我过得医疗卫生事业取得了不断突破，医疗卫生知识得到了广泛普及，越来越多的人意识到多重耐药菌的严重危害性。多重耐药菌感染作为临床常见疾病之一，由于其严重的危害性，所以近年来受到了社会及人们的广泛关注。在此背景下，关于多重耐药菌监测的研究成为了一个重要的研究课题，对保障患者的生命安全具有重要意义。本研究选取的200株目标细菌中，共检验出112株多重耐药菌，金黄色葡萄球菌、肠球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的多重耐药率分别为：66.7%，5.6%，41.7%，48.3%，69.0%，58.5%。112株多重耐药菌的标本主要分布于痰液中，其次是在尿液中。本研究对多重耐药菌进行了目标性监测分析，为临床治疗及研究提供了理论依据。
参考文献
[1] 王爱芝.重症监护病房控制多重耐药感染的体会[J].中华医院感染学杂志，2012（22）：117-118.
[2] 蒋建国.浅析多重耐药菌医院感染管理的防控措施[J].解放军护理杂志，2013（7）：20-22.
[3] 梁燕宓，黄霄.多重耐药菌目标性监测及护理管理对策[J].护士进修杂志，2014，29（3）：219-220.
[4] 王靖，赵应兰，杨爱芝.重症监护病房控制多重耐药感染的体会[J].护士进修杂志，2010，25（9）：860-861.