【摘 要】
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目的:探讨中青年创伤骨折患者围手术期下肢深静脉血栓（DVT）发生的高危因素。方法:采用回顾性研究,将筛选出的153例中青年（1850岁）创伤骨折患者,根据超声诊断将患者分为DVT组和非D
【机 构】
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西安交通大学医学院附属红会医院B超室; 西安交通大学医学院附属红会医院检验科; 西安医学院;
【基金项目】
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陕西省自然科学基金资助(2014JM2-8183)
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目的:探讨中青年创伤骨折患者围手术期下肢深静脉血栓（DVT）发生的高危因素。方法:采用回顾性研究,将筛选出的153例中青年（1850岁）创伤骨折患者,根据超声诊断将患者分为DVT组和非DVT组,对年龄,性别,伤后时间,DVT发生时间,手术前后D-二聚体（D-dimer,D-D）的变化等因素对DVT发生的影响因素进行分析。结果:两组患者在年龄和基础疾病的伤存在显著性差异（P<0.001）;术前确诊时间,血栓组（6.58±5.38）d,非血栓组（3.85±2.63）d,P<0.001;D-D在血栓组和对照组术前检测时间（2.58±1.94 vs 2.74±1.76,P=0.42）d,术后检测时间（2.88±1.80 vs 2.58±1.94,P=0.40）d,D-D值在术前（6.65±3.35 vs 7.11±9.45,P=0.67）mg·L-1,术后（6.58±5.38 vs 5.38±3.97,P=0.19）mg·L-1,同一组手术前后D-D值的变化无统计学意义（P>0.05）。结论:年龄和基础疾病依旧是中青年患者DVT发生的高危因素,手术在伤后时间超过4天的创伤性骨折患者,应在术前进行DVT影像学排查和处理,减少手术应激导致血栓脱落的可能,目前仍缺乏有效的实验室方法对创伤性骨折DVT事件的发生进行评估和预测。
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