【摘 要】
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[目的]探讨老年人腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation, LDH）的临床特点，以及开放减压椎间盘切除的临床效果。[方法] 1995年12月—2005年12月，共60例60岁以上LDH患者纳入本研究，单项合并病为50.00%（30/60），多种合并病为41.66%（25/60）。均行开放减压椎间盘切除，在保证充分减压的前提下，尽量保留骨性结构。[结果]所有患者均顺利完成手术，
【机 构】
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中国人民解放军海军第971医院骨科二病区
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[目的]探讨老年人腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation, LDH）的临床特点，以及开放减压椎间盘切除的临床效果。[方法] 1995年12月—2005年12月，共60例60岁以上LDH患者纳入本研究，单项合并病为50.00%（30/60），多种合并病为41.66%（25/60）。均行开放减压椎间盘切除，在保证充分减压的前提下，尽量保留骨性结构。[结果]所有患者均顺利完成手术，术中无死亡，无血管和神经损伤；手术见合并腰椎管狭窄56例，占93.33%。术后8例（13.33%）患者出现谵妄等神志异常，经相应处理，均于4 d内恢复。随访6个月～8年，4例患者死于与手术无关的疾病。随时间推移，VAS和ODI评分显著下降（P<0.05），而JOA评分显著增加（P<0.05）。末次随访时，47完全无痛，恢复病前生活能力，9例患者活动时有不适，生活质量未恢复至病前水平。[结论]老年LDH临床表现不典型，多合并内科病，局部多伴椎管狭窄或脊柱畸形。开放减压椎间盘切除术可取得满意临床效果。
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