论文部分内容阅读
目的
探讨高清智能电子染色内镜（i-scan技术）在Barrett食管诊断中的临床应用价值。
方法选择2013年5月至2014年3月间该院门诊及病房经胃镜检查经病理确诊为Barrett食管的患者共52例，对这52例患者应用PENTAX电子内镜检查，依次采用普通模式、i-scan模式进行观察，并应用i-scan模式对Barrett食管黏膜的腺管开口进行Endo分型，于黏膜病变明显处取活检并对其进行病理组织学检查。
结果(1）52例患者中，i-scan模式发现黏膜病变46例（88.5%),普通白光模式发现黏膜病变35例（67.3%),显示i-scan模式对黏膜病变的检出率明显高于普通白光模式（P< 0.01）；两种模式均发现黏膜病变的33例患者，显示i-scan模式对鳞-柱状上皮交界处病变黏膜轮廓、病变黏膜腺管开口的形态、病变黏膜毛细血管的形态观察明显优于普通白光内镜（P<0.05）；（2）i-scan模式下，根据腺管开口形态，Ⅳ型、Ⅴ型检出特异性肠上皮化生（SIM)的敏感性、准确性、特异性依次为90.0%、93.5%、94.4%。
结论i-scan技术操作简单方便，对Barrett食管病变的轮廓显示清晰，有助于对病变处靶向活检，提高镜下诊断与病理符合率。