脑深部电刺激术后颅内积气与电极植入精度的相关性分析

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yang20090907
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目的

对脑深部电刺激术(DBS)术后颅内积气(ICA)与电极移位进行相关性分析,并对双侧出现ICA的情况下,两侧电极的精度进行对比研究。

方法

收集北部战区总医院神经外科2017年2月至2019年2月双侧DBS手术患者133例,共植入电极266侧,其中丘脑底核(STN)160侧,丘脑腹中间核(Vim)2侧,苍白球内侧部(Gpi)104侧。所有病例均于术后2 h和术后1周复查头部CT三维重建(0.625 mm),与术前手术计划融合,测量植入电极与手术计划相对应靶点在靶点平面X轴和Y轴上的偏差距离。ICA体积由术后复查CT逐层测量相加得出。计量资料采用

±s表示,行t检验,双变量关联性分析采用直线相关分析,P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两侧电极在术后1周与术后2 h复查CT与术前计划的融合误差在X轴上[术后2 h误差(0.01~1.75)mm,平均(0.44±0.33)mm;术后1周误差(0~1.17)mm,平均(0.40±0.13)mm]差异无统计学意义,在Y轴上差异具有统计学意义。术后ICA体积与两次融合误差的差值在X轴不具有线性相关关系,在Y轴上具有直线相关关系,且为正相关,差异具有统计学意义。

结论

ICA体积是影响DBS手术精度的重要因素,ICA体积越大,电极在Y轴上的移位越大。

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