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【摘要】 目的 探究分析倍他乐克与他汀类药物对心肌梗塞患者心脏保护的临床效果,以期为提高心肌梗塞的临床治疗效果提供有效依据。方法 选取自2010年11月至2012年10月在我院接受临床治疗的心肌梗塞患者110例,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,其中对照组采取常规治疗,服用硝酸酯类药物与阿司匹林,而观察组患者则在常规治疗的基础上,服用倍他乐克与他汀类药物,比较两组患者临床治疗效果,分析不同治疗方案对患者心脏保护的效果,完善相关数据的记录工作。结果 采取对照治疗后,观察组临床有效率92.7%显著优于对照组80.0%,P<0.05具有统计学意义,此外对两组患者心功指标进行评价,观察组患者各项观察指标均优于对照组,P<0.05具有统计学意义。结论 使用倍他乐克与他汀类药物治疗心肌梗塞患者,具有更好的临床效果,并且可以显著保护患者心脏功能,值得临床推广。
【关键词】 心肌梗塞;倍他乐克;他汀类药物;心脏功能;探究分析
心肌梗塞属于临床常见病症之一,主要由于患者的冠状动脉闭塞,致使血流中断,进而引发心肌缺血缺氧,造成局部坏死的病症。患病后,一般具有持续性胸痛、发热、心律失常以及心力衰竭等症状,如果不采取有效的治疗措施,就会引发猝死[1]。因此,采取有效的临床治疗手段是保证患者生命安全的关键。本组探究通过选取自2010年11月至2012年10月在我院接受治疗的心肌梗塞患者,对其采取对照治疗的方法,以此评价倍他乐克与他汀类药物对治疗心肌梗塞的临床价值。回顾相关资料,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取110例心肌梗塞患者,男性58例,女性52例,年龄31-78岁,所有患者均符合中华医学会制定的临床诊断标准。统计患者梗死部位,其中52例属于前壁梗死,30例属于前间壁梗死,28例属于下壁梗死。均排除严重肝肾功能障碍、精神疾病、意识障碍、恶性肿瘤的患者,事先告知所有患者本次探究的方法与目的,征得其同意后,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组患者55例,比较其年龄、性别、梗死部位无显著差异,具有可比性。
1.2 方法 治疗方法:对照组患者采取常规治疗方法,予以硝酸酯类药物与阿司匹林,而观察组患者在此基础上,服用倍他乐克12.5mg,2次/d,同时服用他汀类药物,如立普妥10mg或者来适可40mg,1次/d。观察评价方法:采取对照治疗后,分别检测所有患者心功能指标与心电图,来判断不同治疗方法对患者心脏的保护作用,主要测量两组患者的心率(HR)、二尖瓣舒张早晚期充盈流速比(E/A)、胆固醇(TC)以及左心房内径(LVADD),并采取以下标准判断临床有效率,临床症状消失,心功能改善2级以上,心脏各项常规检查正常为显效;临床症状部分消失,心功能改善1级以上,心脏常规检查趋于正常为有效;临床症状无显著改善,心功能改善轻微,心脏常规检查无明显变化为无效,临床有效率包括显效与有效[2]。
1.3 统计学方法 采取SPSS11.3统計学软件进行数据处理,P<0.05具有统计学意义。
2 结 果
采取对照治疗后,观察组临床有效率91.1%,显著优于对照组77.8%,P<0.05,此外比较两组患者心功检查结果,观察组HR与对照组比较显著降低(79.1±9.3,91.7±11.2),观察组的E/A比值显著高于对照组(1.26±0.55,0.75±0.21),而且观察组患者的TC与LVADD数值也显著低于对照组(5.02±1.03、27.51±2.91,6.54±0.92、31.23±3.84),相关比较P<0.05均具有统计学意义。
3 讨 论
心肌梗塞作为临床常见病症之一,具有起病急、发展快的特点,而且如果治疗效果不佳,就会对患者心脏功能产生损害,进而导致患者死亡[3]。本组探究则通过对照治疗的方法,来评价倍他乐克与他汀类药物对心肌梗塞患者的临床治疗价值。笔者结合多年临床经验,对本次探究进行如下总结。
在本组探究中,观察组患者服用倍他乐克与他汀类药物后,临床有效率显著提高,并且有效降低心率,减少心律失常的发生率,同时胆固醇、左心房内径以及低密度蛋白-胆固醇等都恢复常值,有效地保护了患者的心脏功能。其中倍他乐克主要具有降低心率与减轻负性肌力的功效,并且能够有效降低患者在休息与运动期间的心率,以此减少心肌耗氧量,改善心肌血液循环,降低动脉粥样斑块的形成与破裂,此外还能减缓房室传导,减少心律失常的发生;而他汀类药物则主要抑制心肌细胞增生,阻止心室重塑,而且有关研究也予以证明,他汀类药物可以增强NO的生物利用效率,进而提高患者内皮功能的恢复与完善,并且在发生局部出血后,他汀类药物还能诱导生成新血管,以此修复局部血液循环体系。而且通过本组探究结果也可以发现,联合用药后的观察组,其临床有效率与各项心功检测结果都显著占优,因此笔者认为,发生心肌梗塞后使用倍他乐克与他汀类药物,可以对患者的心脏起到有效的保护作用,具有极高的临床价值,值得推广应用。
参考文献
[1] 罗卡兰,李伟,黄达枚.心肌梗塞后倍他乐克与他汀类药物对心脏的保护[J].贵阳医学院学报,2006,31(5):430-432.
[2] 秦光.早期大剂量阿伐他汀与倍他乐克联用对急性心肌梗死患者短期预后的影响[J].海峡药学,2012,24(6):198-199.
[3] 桑志武.倍他乐克联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭的疗效观察[J].黑龙江医药科学,2012,35(6):82-83.
【关键词】 心肌梗塞;倍他乐克;他汀类药物;心脏功能;探究分析
心肌梗塞属于临床常见病症之一,主要由于患者的冠状动脉闭塞,致使血流中断,进而引发心肌缺血缺氧,造成局部坏死的病症。患病后,一般具有持续性胸痛、发热、心律失常以及心力衰竭等症状,如果不采取有效的治疗措施,就会引发猝死[1]。因此,采取有效的临床治疗手段是保证患者生命安全的关键。本组探究通过选取自2010年11月至2012年10月在我院接受治疗的心肌梗塞患者,对其采取对照治疗的方法,以此评价倍他乐克与他汀类药物对治疗心肌梗塞的临床价值。回顾相关资料,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取110例心肌梗塞患者,男性58例,女性52例,年龄31-78岁,所有患者均符合中华医学会制定的临床诊断标准。统计患者梗死部位,其中52例属于前壁梗死,30例属于前间壁梗死,28例属于下壁梗死。均排除严重肝肾功能障碍、精神疾病、意识障碍、恶性肿瘤的患者,事先告知所有患者本次探究的方法与目的,征得其同意后,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组患者55例,比较其年龄、性别、梗死部位无显著差异,具有可比性。
1.2 方法 治疗方法:对照组患者采取常规治疗方法,予以硝酸酯类药物与阿司匹林,而观察组患者在此基础上,服用倍他乐克12.5mg,2次/d,同时服用他汀类药物,如立普妥10mg或者来适可40mg,1次/d。观察评价方法:采取对照治疗后,分别检测所有患者心功能指标与心电图,来判断不同治疗方法对患者心脏的保护作用,主要测量两组患者的心率(HR)、二尖瓣舒张早晚期充盈流速比(E/A)、胆固醇(TC)以及左心房内径(LVADD),并采取以下标准判断临床有效率,临床症状消失,心功能改善2级以上,心脏各项常规检查正常为显效;临床症状部分消失,心功能改善1级以上,心脏常规检查趋于正常为有效;临床症状无显著改善,心功能改善轻微,心脏常规检查无明显变化为无效,临床有效率包括显效与有效[2]。
1.3 统计学方法 采取SPSS11.3统計学软件进行数据处理,P<0.05具有统计学意义。
2 结 果
采取对照治疗后,观察组临床有效率91.1%,显著优于对照组77.8%,P<0.05,此外比较两组患者心功检查结果,观察组HR与对照组比较显著降低(79.1±9.3,91.7±11.2),观察组的E/A比值显著高于对照组(1.26±0.55,0.75±0.21),而且观察组患者的TC与LVADD数值也显著低于对照组(5.02±1.03、27.51±2.91,6.54±0.92、31.23±3.84),相关比较P<0.05均具有统计学意义。
3 讨 论
心肌梗塞作为临床常见病症之一,具有起病急、发展快的特点,而且如果治疗效果不佳,就会对患者心脏功能产生损害,进而导致患者死亡[3]。本组探究则通过对照治疗的方法,来评价倍他乐克与他汀类药物对心肌梗塞患者的临床治疗价值。笔者结合多年临床经验,对本次探究进行如下总结。
在本组探究中,观察组患者服用倍他乐克与他汀类药物后,临床有效率显著提高,并且有效降低心率,减少心律失常的发生率,同时胆固醇、左心房内径以及低密度蛋白-胆固醇等都恢复常值,有效地保护了患者的心脏功能。其中倍他乐克主要具有降低心率与减轻负性肌力的功效,并且能够有效降低患者在休息与运动期间的心率,以此减少心肌耗氧量,改善心肌血液循环,降低动脉粥样斑块的形成与破裂,此外还能减缓房室传导,减少心律失常的发生;而他汀类药物则主要抑制心肌细胞增生,阻止心室重塑,而且有关研究也予以证明,他汀类药物可以增强NO的生物利用效率,进而提高患者内皮功能的恢复与完善,并且在发生局部出血后,他汀类药物还能诱导生成新血管,以此修复局部血液循环体系。而且通过本组探究结果也可以发现,联合用药后的观察组,其临床有效率与各项心功检测结果都显著占优,因此笔者认为,发生心肌梗塞后使用倍他乐克与他汀类药物,可以对患者的心脏起到有效的保护作用,具有极高的临床价值,值得推广应用。
参考文献
[1] 罗卡兰,李伟,黄达枚.心肌梗塞后倍他乐克与他汀类药物对心脏的保护[J].贵阳医学院学报,2006,31(5):430-432.
[2] 秦光.早期大剂量阿伐他汀与倍他乐克联用对急性心肌梗死患者短期预后的影响[J].海峡药学,2012,24(6):198-199.
[3] 桑志武.倍他乐克联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭的疗效观察[J].黑龙江医药科学,2012,35(6):82-83.