经肛门结肠拖出加内括约肌部分切除治疗先天性巨结肠

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xukaiboy123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨经肛门结肠拖出同时肛门内括约肌部分切除治疗先天性巨结肠的临床效果.方法自2001年7月-2003年8月采用该手术方法共治疗先天性巨结肠72例.对27例患者手术前、后行肛门直肠测压,按Reding评分法评估术后肛门功能.结果术前静息压(38±8)mm Hg,术后静息压(22±6)mm Hg,对照组静息压(23±4)mm Hg,手术后较手术前静息压明显降低,两者之间差异有统计学意义(P<0.01).但手术前、后均无肛门直肠反射.随访48例,肛门功能优31例,良15例,差2例.结论经肛门结肠拖出同时内括约肌部分切除治疗先天性巨结肠创伤小,可解除直肠肛管高压,近期排便效果良好,生活质量提高。

其他文献
目的 探讨无张力修补手术治疗全腹股沟后壁缺损型疝.方法利用两种不同材料的无张力疝修补术在硬膜外麻醉下对54例患者行全腹股沟管后壁修补,其中Bard公司的聚丙烯网塞(填充法)8例、Bard公司聚丙烯平片(平片法)2例以及Gore公司的膨体聚四氟乙烯软组织补片(平片法)44例.结果全部患者的腹股沟管后壁缺损在4 cm以上,符合全后壁缺损的诊断.原发疝和复发疝患者的手术全部一期成功.经平均12.8个月的
患者女,53岁,因上腹痛3个月,加重7d伴纳差入院,钡餐X线,胃镜检查提示胃窦癌,于2004年5月20日行胃癌根治术,切除远端胃75%并行胃十二指肠吻合术,手术顺利,术后第3天肛门排气,
期刊
期刊
本组8例中男性7例,女性1例;年龄32~64岁.5例术前有无痛性黄疸.8例均行B超与CT检查,出现黄疸的5例B超检查均显示胆总管与肝内胆管扩张,3例显示胰头占位.行CT检查发现3例胰头占位.有黄疸的5例术前行经皮经肝穿刺胆管造影(PTC)检查,证实胆总管下端梗阻。
期刊
目的 探讨完全囊外甲状腺切除的手术技巧.方法回顾性分析104例完全囊外甲状腺切除术的结果.结果从1990年5月至2000年5月10年间以完全囊外的入路行甲状腺次全或全切除104例,患者无术后危象、术后出血致呼吸道梗阻、永久性甲状旁腺低功等严重并发症,仅1例出现暂时性喉返神经麻痹.结论完全囊外甲状腺切除术出血少,并发症少,安全,效果好,是理想的手术入路。
例1 男性,58岁,高血压史10余年,胸部闭合性车祸伤, MRA检查示:动脉瘤最大直径8.4 cm,自升主动脉至右髂总动脉共9处裂口.经左股总动脉造影示升主动脉裂口和弓降段裂口为夹层的入口,其余为出口;选择直径3.4 cm,长10 cm的Talent覆膜支架,分别封闭上述2裂口;封闭升主动脉裂口时,输送器退出困难,经反复试探最终撤出,手术耗时6 h.植入后造影显示:假腔缩小,但仍有血流自远端裂口返
期刊
患者男,35岁,以间断性腹痛、恶心、呕吐1年余,停止排气排便2 d,于2003年4月16日入院。
期刊
小肠大出血约占消化道出血的0.4%,由于缺乏有效的检查手段,小肠出血性疾病确诊率低,急性大出血时诊断和治疗常面临很大困难.我们从2002年12月至2003年6月对5例小肠大出血患者尝试使用腹腔镜技术实施诊断和治疗,效果满意,报告如下。
期刊
本文对56例肝细胞癌进行抗体标记,探讨鼠抗人肝细胞单克隆抗体(monoclonal mouse anti-hcpatocyte,HEP)地肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断的价值。
期刊
患者男,51岁,农民.因反复腹部胀痛半年入院,体检:右中下腹有直径约10cm质中圆形肿物,轻压痛,活动,边界不清楚.CT示:腹腔肿物,考虑畸胎瘤.2004年3月2日行剖腹探查术,术中见:距回盲部50cm处回肠系膜有5cm×5cm×4cm大小肿物,边界不清.肿物内有炎性干酪样坏死.距回盲部35cm、100cm两处回肠与系膜肿物粘连成团,无肠梗阻.术中3次冰冻均示:炎症.行病变肠管系膜切除.病理示:小
期刊