青少年巨大肠系膜上皮样血管内皮瘤侵犯空肠一例并文献复习

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病史摘要

患者,男性,18岁,以"间歇性腹痛伴腹胀1个月"就诊,1个月内腹痛症状间断发作,伴有恶心、发热,曾就诊当地医院,未能明确诊断。既往无特殊病史。

症状体征

神清,精神一般,消瘦,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率120次/min,律齐,中上腹部轻度压痛,无反跳痛,中下腹部可扪及一大小约10 cm×8 cm的包块,活动度差。双下肢不肿,神经系统检查阴性。

诊断方法

腹部增强CT提示:腹腔内巨大混杂囊实性低密度影,增强扫描呈轻度不均匀强化,肿块内见肠系膜上下动脉及其分支动脉穿行,肿块局部包绕近端空肠。超声检查示腹腔内巨大囊实性肿块,彩色多普勒血流显像(CDFI):内可及点状及条状血流信号。病理诊断:(肠系膜)上皮样血管内皮瘤。

治疗方法

行腹腔占位及近端空肠切除术 肠吻合术。

临床转归

患者术后恢复良好,腹痛缓解,恶心、发热消失。

适合阅读人群

放射科;胃肠外科

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