凶险型前置胎盘合并胎盘植入对妊娠结局的影响研究

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目的:探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的妊娠结局,降低严重产后出血和子宫切除率,改善母儿结局.方法:回顾性分析2012年1月-2015年5月本院产科收治凶险型前置胎盘患者108例,其中术后证实合并胎盘植入50例,对凶险型前置胎盘组合并胎盘植入组和非植入组(对照组)在孕妇产时及产后24h出血量、切除子宫率及母儿妊娠结局进行回顾性分析.结果:(1)凶险型前置胎盘合并胎盘植入组产时及产后24h内出血量>1500m的大量出血率及子宫切除率,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)凶险型前置胎盘合并胎盘植入组新生儿早产率明显高于对照组.两组新生儿结局差异有统计学意义(P<0.05).结论:凶险型前置胎盘合并胎盘植入组比非植入组产时及产后24h出血量>1500ml大量出血率及子宫切除率高,风险性更高,新生儿早产率高.严格掌握剖宫产手术指征,降低剖宫产率从而减少凶险型前置胎盘发生率.孕期进行规范孕检,术前应做好充分预测及准备,从而改善母儿预后.
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