蛋白酶-抗蛋白酶失衡在内毒素诱发急性肺损伤中的作用

来源 :中国危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:onlymiss
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目的:研究蛋白酶 抗蛋白酶失衡在内毒素诱发急性肺损伤(ALI)兔模型中的作用。方法:成年健康新西兰大白兔16只经麻醉、气管切开插管后给予机械通气。随机分成2组(每组8只):即内毒素(LPS)致ALI模型组(LPS组)和生理盐水对照组(NS组)。监测动脉血氧分压(PaO2 )、动脉血压(BP)、外周血白细胞数(WBC)、气道峰压(Ppeak )、静态总呼吸顺应性(TRC)和肺内动静脉分流(Qs/Qt)等指标的变化;比较实验8 小时后血浆α1 抗胰蛋白酶(α1 AT)含量和活性、支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白(TP)含量、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)样活性、α1 AT活性、白介素 8(IL 8)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、总磷脂(TPL)、饱和磷脂酰胆碱(DSPC)含量及肺湿重与干重比(W/D)的差异。结果:与基础值相比,静注LPS后PaO2 下降,氧合指数< 26.67 kPa(1 kPa= 7.5 m m Hg),TRC下降> 50% ,肺内动静脉分流增加> 25% ;与NS组相比,血浆α1 AT含量增高但活性下降,外周血白细胞减少,而BALF中TP含量、NE样活性、IL 8 和TNF α浓度增加,α1 AT活性、TP?
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