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目的
探讨心电图碎裂QRS波(fQRS)与原发性高血压患者左室舒张功能的关系。
方法选择原发性高血压患者110例,健康对照组30例(组1),行常规超声心动图检测获取经二尖瓣血流频谱舒张早期左室充盈峰速度(E),舒张晚期左室充盈峰速度(A)。行经胸超声检查获取舒张功能指标:二尖瓣环心肌组织舒张早期和舒张晚期运动峰速度(分别为Em、Am),并计算E/A、Em/Am、E/Em比值。参照美国超声心动图协会推荐的标准,把原发性高血压患者左室舒张功能受损或不全程度由轻到重依次分为0~3级,并分组为舒张功能正常组(组2):0级,1<E/A<2,Em/Am>1,E/Em≤8;舒张早期功能不全组(组3):1级,E/A<1,Em/Am<1,8<E/Em<15;假性正常化组(组4):2级,1<E/A<2,Em/Am<1,8<E/Em<15;限制性充盈障碍组(组5):3级,E/A>2,Em/Am<1,E/Em>15。观察各组患者的心电图fQRS发生率。
结果组4、组5与健康对照组(组1)以及舒张功能正常组(组2)比较,fQRS发生率明显增高,组间差异有统计学意义(P<0.05);组2、组3与健康对照组(组1)fQRS发生率比较,组间差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论心电图碎裂QRS波的出现对评估高血压患者左心室严重舒张功能障碍有一定的临床价值。