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目的
研究危重症手足口病患儿心脏功能状况及对策。
方法选择医院PICU的60例危重症手足口病患儿，根据临床表现分为心肺衰竭前期(简称衰竭前期)组和心肺衰竭期(简称衰竭期)组。衰竭前期组32例，衰竭期组28例，选择30例健康儿童为正常组。所有患儿于入院1 h内行心脏功能检查，正常组儿童在安静状态下行心脏功能检查。检测指标包括射血分数(EF)、左室内径缩短率(LVDFS)。对入选患儿及正常组儿童给予心电监护并对监测指标呼吸(RR)、心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SaO2)及血糖(Glu)等进行监测并记录。
结果与正常组比较，衰竭前期组EF、LVDFS下降(P<0.05或P<0.01)，RR、HR、BP、血糖升高，其差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，衰竭期组EF、LVDFS下降(P<0.01)，RR、HR、BP、Glu升高、SaO2下降；与衰竭前期组比较，衰竭期组EF、LVDFS下降(P<0.05)，HR、SaO2下降、血糖升高，其差异有统计学意义(P<0.05)。
结论手足口病危重症患儿在衰竭前期心脏收缩功能下降，RR、HR、BP、Glu升高；衰竭期心脏收缩功能进一步下降，HR、SaO2下降、Glu进一步升高。密切监护病情及心脏功能相关指标的变化，对手足口病危重症患儿的早期诊断和治疗有重要意义。