产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

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  摘要:产后抑郁是一种非精神的抑郁症。这种病症的发生率在分娩妇女的人群中格外的突出,大约占到5%到25%。近些年来随着心理护理专业的全面发展,心理护理可以对婴儿和产妇进行一个全面的照顾,避免分娩对产妇所造成的一切不良影响和精神刺激,从而为产妇营造一个安全舒适的环境,大大减少了产后抑郁的发病率。
  关键词:产后抑郁 心理护理 心理状态
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0455-02
  产后抑郁症简介:产后抑郁症(post-natal depression)是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同,情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火,严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力,悲观绝望、自伤自杀。我院对2009年6月~2012年3月共64例分娩目前就行了采访,其中分为两部分一部分是采用了产后心理护理的母亲,一部分是未采用心理护理的母亲的精神状态进行了研究与分析。
  1 抑郁症的症状分析
  1.1 躯体症状。大约有80%的产后抑郁病人都会因为失眠、头痛、头晕、眼花等症状主动向医生求助,这种症状是一种长期存在的抑郁症状,但是它不会随着时间缓解或者加重。这是抑郁症,它会随着人情绪的改变而改变。
  1.2 认知改变。主要是患者在分娩后对日常的一些活动由于缺乏兴趣而不愿去做,经常会感到孤独寂寞而导致的身心不愉快,感觉生活特别的没有意思,甚至严重者会放弃生命,企图自杀。但是这种症状如果我们改变一下认识,再去看它,我们不难发现,其实抑郁症就是一种长期心情不好的表现,我们要理性的对待这种抑郁症。①
  1.3 意志与行为改变。由于患者意识降低导致工作效率低,不能全身心的投入到工作当中,虽然她们以前有远大的理想和抱负,但是在患上抑郁症之后,这些理想仿佛就成了纸上谈兵,她们不能踏下心来去工作,所以她们的意识和行为会发生改变。
  1.4 情绪的改变。患者最明显的症状就是长期的心情不好,心情低落,表现的非常消极、无精打采、空虚、孤独、寂寞等,待到情绪上则就非常的明显,容易与人隔阂,和人发脾气。
  2 患抑郁症的原因
  患抑郁症的原因有很多主要是以下几点:
  2.1 性格因素。抑郁症的发病与人的子女各个有着直接的关系:首先自信心不够好,遇事悲观消极对待,对生活的变化没有很好的把握,过分担心和焦虑的人最容易在这一时期患上抑郁症。
  2.2 遗传因素。如果家庭中有抑郁症的患者,那么家庭成员患此病的危险性较高,这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。所以这与产后抑郁症的发病率也有一定的关系。
  2.3 环境因素和应激。人际关系紧张,生活方式的巨大变化,经济困难,这些都会促发抑郁症。有时抑郁症的发生与躯体疾病有关,一些严重的躯体疾病,如心脏病发作,脑中风,激素紊乱等常常引发抑郁症,并使原来的疾病加重。另外,抑郁症患者中有1/3的人有物质滥用的问题。所以这也是产后抑郁的发病的重要因素。
  我们下面简单的列举一下,首先遗传因素对于抑郁症的发病有很大影响;第二,亲生母亲所服用的一些激素类的药物可能引起心情低落;第三,产后家庭关系的改变会产生许多矛盾,这些矛盾如果得不到及时的处理,也会引起抑郁症。
  通过以上的描述我们不难发现产后抑郁症,是一件比较严重的产后分娩疾病,我们在几家不同的医院,进行了走访,根据医院提供的数据我们做了如下表1分析:
  通过以上的数据研究我们不难发现一般的大医院产后抑郁症的发病率较低,而一般的乡镇医院发病率则相对较高,随后我们对医院妇产科相关的负责人进行了走访,负责人告诉我们一般的大医院大多都配置了产后心理护理,新生母亲有什么心理问题,可以通过心理护理而及时得到解决,患抑郁症的人相对而言比较少,但是一般的乡镇医院由于缺乏相应的心理护理,导致新生母亲会由于长期的心理压抑而造成抑郁症。由此可见,产后护理对于抑郁症的预防而言是十分重要的。
  3 抑郁症的心理护理
  上述已经提到产后心理护理对于产后母亲的重要性,那么下面我们主要从以下几点来分析心理护理。心理护理是新些年随着心理研究的不断发展起开展起来的新兴服务部门,但是它却有着不可忽视的作用。①心理护理师要时刻关注病人的心情变化,在对婴儿照顾好的前提下,发现和观察病人情绪变化的原因。及时的与新生母亲沟通和交流产出不良情绪,以做到是她们安定的效果。②保证充足的睡眠和休息。心理护理师在这一点上要格外的注意,一些母亲由于分娩的疲劳,产后切口的疼痛、剖腹产手术后的疼痛以及子宫收缩引起的疼痛,都需要心理护理师对产后母亲进行真诚的交流,以及相关知识的介绍。③心理护理师因该敬两位母亲们营造一个安静舒适的环境以保证她们的充足睡眠,使她们得到足够的休息,安排她们的作息时间。④加强产后教育以及心理支持,产后一般需要人的重视和家人的陪同,作为心理护理师要以聊天的形式给她们一健康的教育和指导,护理师应该保持一个良好的精神状态去和新生母亲真诚的交流,在心理上给与她们担心的问题以支持,让新生母亲建立良好的心态。⑤心理护理师还要对新生母亲出院后,可能会遇到的家庭问题进行分析,告诉她们一些日常可能出现的问题及解决办法,这样做的目的就是尽量避免家庭矛盾对新生母亲产生的影响。⑥帮助孕妇左后认同母亲角色,做好母乳喂养的指导,主动倾听他们的想法和感受做到有问题及时解决。②
  笔者想有了心理护理的保驾护航,那么心理抑郁症将不会再影响分娩母亲,我们有理由相信心理护理。
  注释:
  ① 黄仙萍.对产后抑郁症相关问题的探讨.护理研究,2004,18(1):109-110
  ②何国平.实用护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002.1685
  参考文献
  [1] 吴文清,祈剑云,刘利华,等.产后抑郁症、焦虑症的相关因素分析.中国妇产科临床杂志,2003,4(6):421—424
  [2] 邵小玲,董晓琪.200例住院患者营养问题的调查及护理干预[J].护理与康复,2007,6(9):586—588
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