【摘 要】
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目的 研究超声引导下射频消融治疗痛性神经瘤的临床疗效.方法 选择顽固性痛性神经瘤患者20例,男12例,女8例,年龄23～75岁,BMI 18.1～27.9 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组:治疗
【机 构】
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210006,南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉疼痛科;南京市中西医结合医院麻醉科
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目的 研究超声引导下射频消融治疗痛性神经瘤的临床疗效.方法 选择顽固性痛性神经瘤患者20例,男12例,女8例,年龄23～75岁,BMI 18.1～27.9 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组:治疗组(A组,n=10)和对照组(C组,n=10).A组在超声引导下行射频消融治疗痛性神经瘤;C组在超声引导下行痛性神经瘤亚甲蓝局部注射治疗.记录患者治疗前后神经瘤体直径大小、残肢末端外围周长;记录治疗后3d、治疗后2周、治疗后3个月随访时VAS疼痛评分与发作频次;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者治疗前、治疗后的抑郁、焦虑状况;记录治疗前后镇痛药物的使用情况.结果 与C组比较,A组患者治疗后神经瘤体直径较治疗前明显缩小,残肢末端外围周长较治疗前明显减少;与治疗前比较,A组治疗后VAS评分明显下降,HAMA与HAMD评分明显降低(P＜0.01);无一例严重并发症发生.结论 超声引导下射频消融治疗痛性神经瘤疗效确切,创伤小,能改善患者的焦虑、抑郁症状,可以安全有效地应用于临床.
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