【摘 要】
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目的：观察自拟“养阴清热、和血解毒”方加减对肛瘘患者术后创面愈合的影响。方法：将2020年5月～2021年5月于我院治疗的94例肛瘘术后（阴虚内热证）患者作为分析对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例。两组均给予术后常规处理，对照组给予维生素C口服治疗，观察组给予自拟“养阴清热、和血解毒”方加减内服治疗，两组均治疗2周。治疗2周后，统计两组临床疗效及创面愈合情况，比较治疗后第1d（T0）
【机 构】
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四川大学华西医院眉山医院·眉山市人民医院中医科
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目的：观察自拟“养阴清热、和血解毒”方加减对肛瘘患者术后创面愈合的影响。方法：将2020年5月～2021年5月于我院治疗的94例肛瘘术后（阴虚内热证）患者作为分析对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例。两组均给予术后常规处理，对照组给予维生素C口服治疗，观察组给予自拟“养阴清热、和血解毒”方加减内服治疗，两组均治疗2周。治疗2周后，统计两组临床疗效及创面愈合情况，比较治疗后第1d（T0）、治疗2周后（T1）两组临床症状评分（疼痛程度、分泌物、肉芽形态）、肛肠动力学指标[直肠静息压（RRP）、肛管最大收缩压（AMCP）、肛管最长收缩时间（ALCT）、肛管静息压（ARP）]及创面组织[转化生长因子β1（TGF-β1）、血管生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）]变化情况。结果：两组临床总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但观察组治愈比例明显高于对照组（P＜0.05）。观察组切口渗液时间、切口腐肉脱落时间、新生上皮出现时间、切口愈合时间均短于对照组（P＜0.05）。T1时，两组临床症状评分（VAS、分泌物及肉芽形态）低于T0时，观察组低于对照组（P＜0.05）。T1时，两组肛肠动力学RRP、ARP均低于T0时，观察组低于对照组（P＜0.05）;两组ALCT、AMCP均高于T0时，但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组创面组织TGF-β1、VEGF、bFGF水平均高于T0时，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：自拟“养阴清热、和血解毒”方加减对肛瘘患者术后创面愈合效果显著，能促进创面愈合，减轻术后疼痛等临床症状，恢复肛肠动力学，对创面恢复具有积极的促进作用。
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