【摘 要】
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目的 回顾性分析放散式体外冲击波疗法（rESWT）治疗中晚期股骨头坏死（ONFH）的临床疗效。方法 选择2016年3月至2021年3月在我院采用rESWT治疗的ONFHⅢ～Ⅳ期（Ficat分期）患者19例（25髋）。治疗时分别选用R15、D20及DI15探头，每次给予6 000脉冲，频率10 Hz,2次/周，强度由2.0 bar渐增至5.0 bar，共治疗24次。分别于治疗前、治疗1个月和3个月时
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院康复医学科
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目的 回顾性分析放散式体外冲击波疗法（rESWT）治疗中晚期股骨头坏死（ONFH）的临床疗效。方法 选择2016年3月至2021年3月在我院采用rESWT治疗的ONFHⅢ～Ⅳ期（Ficat分期）患者19例（25髋）。治疗时分别选用R15、D20及DI15探头，每次给予6 000脉冲，频率10 Hz,2次/周，强度由2.0 bar渐增至5.0 bar，共治疗24次。分别于治疗前、治疗1个月和3个月时，评估髋关节疼痛[视觉模拟评分（VAS）]、髋关节活动（Harris评分）、髋周肌肉功能[徒手肌力检查（MMT）]。比较治疗前和治疗3个月时数字化X线摄影（DR）的变化情况。结果 与治疗前相比，治疗1个月时VAS评分明显降低（P ＜0.001）、髋关节Harris评分及MMT评分显著增加（均P ＜0.001）。与治疗1个月相比，治疗3个月时VAS评分、髋关节Harris评分和MMT评分继续显著改善（P ＜0.01）。对比治疗前和治疗3个月时患髋DR影像学变化，未见病变进一步发展。结论 rESWT能明显缓解中晚期ONFH患者髋关节疼痛，增加髋关节活动度，改善髋关节功能，对不适合手术的中晚期ONFH患者是一种无不良反应、快速止痛的治疗方式，且效果随治疗时间延长而更佳。
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