【摘 要】
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目的 比较放散式体外冲击波(rESWT)与超声波治疗冻结肩的疗效.方法 选取65例冻结肩的患者,随机分为3组.冲击波高剂量组:压力2.6 ～3.0 bar,频率10 Hz,冲击次数2500次；冲击波低剂量组:压力2.0～2.4 bar,频率10 Hz,冲击次数2500次；超声波组:频率1 MHz,强度1.5 W/cm2.3组均配合关节松动训练.分别比较治疗前、治疗结束时、治疗结束后4周及8周的疼痛
【机 构】
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266000青岛大学医学院,青岛大学医学院附属医院关节外科,266000青岛大学医学院,青岛大学医学院附属医院康复医学科,青岛大学医学院附属医院康复医学科
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目的 比较放散式体外冲击波(rESWT)与超声波治疗冻结肩的疗效.方法 选取65例冻结肩的患者,随机分为3组.冲击波高剂量组:压力2.6 ～3.0 bar,频率10 Hz,冲击次数2500次；冲击波低剂量组:压力2.0～2.4 bar,频率10 Hz,冲击次数2500次；超声波组:频率1 MHz,强度1.5 W/cm2.3组均配合关节松动训练.分别比较治疗前、治疗结束时、治疗结束后4周及8周的疼痛[视觉模拟标尺法(VAS)评分]、日常生活活动能力(ADL)、关节活动度(ROM)及平均温度差变化.并于治疗结束时及第2天进行不良反应观察.结果 治疗结束后,3组患者的VAS评分、ADL、ROM及红外热图像平均温度差较治疗前均有显著变化(P＜0.01)；冲击波高剂量组及低剂量组VAS评分在治疗结束时及治疗结束后8周均降低(3.20±1.21、2.07±1.44;4.11±1.21、2.36±0.74),与超声波组(5.83±1.03、4.25±1.60)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；冲击波高剂量及低剂量两组平均温度差在治疗结束时及治疗结束后4、8周均减小(0.25±0.37、0.28±0.37、0.21±0.24;0.09±0.93、0.32±0.23、0.23 ±0.22),与超声波组(0.81 ±0.77、0.75 ±0.75、0.61 ±0.61)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；冲击波两组之间的治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05).冲击波高剂量组不良反应较其他两组明显.结论 放散式体外冲击波较超声波对疼痛的缓解更明显,具有远期持续效应；两种不同剂量的冲击波疗效差异无统计学意义,但冲击波低剂量组不良反应少且耐受好。
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