浅谈品管圈在降低糖尿病住院患者低血糖发生率中的应用

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  【摘 要】目的:分析在糖尿病住院患者中,应用品管圈对于降低其低血糖发生率的作用。方法:选取我院于2021年1月至6月收治的患者80例进行分析,随机分两组。对照组采用常规护理,观察组采用品管圈。对比两组患者的低血糖发生率、不遵医行为发生率及护理满意度。结果:观察组患者的低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组不遵医行为发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在糖尿病住院患者的护理中,通过品管圈的实施能降低低血糖的發生,效果显著,值得推广。
  【关键词】低血糖;糖尿病;品管圈
  糖尿病为临床的多发病,是一种慢性疾病,病程较长。糖尿病主要发生于中老年人群中,为一种终身代谢性疾病。目前临床对于糖尿病的治疗尚缺乏有效的治愈措施,只能通过应用一些控制血糖的药物,延缓病情的进展。而由于中老年人群大多存在程度不同的免疫功能缺陷情况,因此在为其开展治疗的过程中极易出现低血糖[1]。有相关研究发现,若糖尿病住院患者在治疗过程中出现低血糖情况,未及时采取措施干预,严重可能造成患者出现休克、心肌梗死或脑梗死等严重后果,可严重损伤患者的心血管[2]。而由于许多糖尿病住院患者缺乏对疾病的认知,不了解低血糖的危害,在治疗期间可能出现一些不遵医行为,导致其低血糖发生风险增大。因此,在为患者治疗期间还需采取有效的护理措施进行干预。研究发现品管圈的应用能起到较好的护理效果。本研究就品管圈的应用效果进行分析探究,现报告如下。

1 资料与方法


  1.1 一般资料
  选取我院于2021年1月至6月期间收治的患者80例进行分析,随机分两组,各40例。观察组,女性18例,男性22例,年龄51岁~73岁,平均年龄(62.86±15.93)岁;对照组,女性19例,男性21例,年龄50岁~74岁,平均年龄(62.93±15.86)岁。两组一般资料比较(P>0.05),有可比性。
  1.2 方法
  对照组用常规护理。观察组采用品管圈。①首先成立品管圈小组,确定圈长,负责制定活动计划。②确定活动主题。确定降低糖尿病住院患者低血糖发生率作为本次活动主题。③明确护理重点,对原因进行分析。对目标进行改善,参照患者病情因素以及圈能力明确低血糖的发生风险降低程度。品管圈成员在头脑风暴形式下,从各方面进行分析,探讨出造成患者发生低血糖的原因,并制定鱼骨图,鱼骨图中指出,造成低血糖的重要因素包括仪器使用不合理、饮食不合理、药物不合理、监测不合理、运动不合理等。④实施对策。首先为患者建立个人档案,为患者开展一对一健康教育,为其讲解糖尿病基础知识,告知其发生低血压的危害。并为患者讲解运动、饮食的相关知识,根据标准化餐具或手掌法确定餐量,严格控制患者饮食,监督患者的运动情况。应当制定个性化治疗方案,以便及时调整治疗方案,在用药剂量调整中,应当注意患者的血糖情况。应当强化胰岛素的应用教育,讲解注射技巧并对患者的胰岛素使用情况进行评估,根据患者的病情合理设置患者的胰岛素量。
  1.3 观察标准
  对比两组低血糖发生率。对比两组不遵医行为发生率以及护理满意度。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果


  2.1 低血糖发生率
  观察组患者的低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05),见表1。



  2.2 不遵医行为发生率
  观察组患者的不遵医行为发生率低于对照组(P<0.05),见表2。


3 讨论


  在糖尿病患者住院过程中,易出现一系列的并发症,其中较为常见的一种就是低血糖[3]。对于发生症状较轻的患者临床主要表现为心慌、出汗、饥饿、颤抖等,但若患者病情严重,且低血糖的持续时间较长,可能造成患者出现脑功能障碍。因此,采取有效的措施预防低血糖的发生对于糖尿病住院患者十分重要。在品管圈实施中,主要是具有互补性质或相同性质的活动团队,参照对应的活动程序,共同思考探索开展相关管理工作,探讨改进措施并持续改进,以此解决相关问题,能持续性提升护理质量,从而更好地开展护理工作。在品管圈的实施下,有助于患者养成良好的遵医习惯,能从最大程度上降低患者发生低血糖的风险。
  本次研究结果显示,观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05);观察组不遵医行为发生率低于对照组(P<0.05)。
  综上,在糖尿病住院患者中,通过品管圈的应用能降低低血糖的发生率,效果显著,值得推广。
  参考文献
  [1] 郭伟,李伟,侯小莉,等.利拉鲁肽对2型糖尿病轻度认知功能障碍患者炎性因子及认知功能的影响[J].中国医院药学杂志,2019,39(11):1179-1182.
  [2] 年素娟,李惠莉,李儿,等.糖尿病血液透析患者透析过程中低血糖发生情况及其影响因素研究[J].中国全科医学,2021,24(15):1889-1896.
  [3] 吴霭琳,李兰婷,胡豪.使用基础胰岛素类似物治疗2型糖尿病患者低血糖发生率的研究:基于中国4家三级甲等医院的真实数据[J].中国糖尿病杂志,2019,27(5):331-336.
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