目的 探讨Ilizarov外固定支架牵伸微创治疗瘢痕性足踝部畸形的疗效. 方法 回顾性分析2004年1月至2012年2月采用Ilizarov外固定支架牵伸微创治疗且获完整随访的15例瘢痕性足踝部畸形患者资料,均为男性；年龄24 ～ 56岁,平均38.5岁；左侧6例,右侧9例.均为僵硬型瘢痕挛缩足踝部挛缩畸形.4例跟行足样背屈畸形患者背屈范围为20°～30°,平均24.3°；11例马蹄足样跖屈畸形患者跖屈范围为20°～ 50°,平均30.2°.个体化设计、组装Ilizarov外固定支架牵伸器,5例结合有限软组织松解术,3例行踝关节融合术.术后牵伸速度≤1 mm/d,分4～6次完成.足踝部畸形完全矫正后保留外固定支架6～8周. 结果 15例患者术后获8个月至6年(平均28.0个月)随访.15例患者足踝部畸形矫正后达到踝关节中立位(0°位),较术前平均改善29.4°,踝关节活动范围平均为15.1°.无神经、血管损伤等严重并发症发生,行走功能明显改善.2例患者足踝部畸形完全矫正后部分复发.3例患者踝关节融合术后获骨性愈合.按美国足与踝关节协会踝与后足功能评分标准评定疗效:优5例,良8例,可1例,差1例. 结论 利用Ilizarov外固定支架牵伸微创治疗瘢痕性足踝部畸形,不仅能够有效矫正足踝部复杂、多样畸形,而且可避免切开松解延长术后出现的瘢痕皮肤缺损、坏死、伤口不愈合及感染等问题。