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【摘要】 目的:分析研究小儿脑炎护理干预的临床应用价值。方法：选取2008年12月-2013年11月在我院接受的患有脑炎的患儿80例，对其相关临床资料给予回顾性分析。结果：80例患儿在采取临床治疗以及整体护理干预以后，其中痊愈70例，占总体的87.5%；好转8例，占总体的10%。结论：小儿脑炎采取相对应的临床护理干预，可以使小儿脑炎的临床治愈率明显提高，使患儿健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
【关键词】 小儿脑炎护理干预
【中图分类号】R729【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0181-01 小儿脑炎在儿科当中属于一种危重病症，其早期临床表现包括有眼睛发红、流泪、发热以及怕光等，临床检查可以在口腔两侧发现有白色小点，周围发红，被称之为麻疹粘膜斑，发热第三天左右，小儿皮肤出现红色皮疹，并逐渐发展到全身，这个时候体温较之前更高，并伴有呕吐、咳嗽以及腹泻等。另外，患有麻疹的时候还会伴有脑炎、喉炎以及肺炎等，如果没有采取及时、有效的治疗以及护理，极有可能导致小儿死亡，对患儿生命安全带来巨大的威胁。本文笔者选取2008年12月-2013年11月在我院接受的患有脑炎的患儿80例，对其相关临床资料给予回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2008年12月-2013年11月在我院接受的患有脑炎的患儿80例，当中，男性46例，女性34例。年龄在1-10岁，平均年龄为5.2±3.6岁。80例患儿通过临床症状、检查以及体征，全部符合脑炎的临床诊断标准。
1.2临床治疗措施
对80例患儿采取颅内降压，广谱抗生素、抗病毒、营养脑神经细胞等相关对症治疗措施[1]。
1.3临床护理方法
1.3.1发热护理
小儿脑炎治疗成功的重点在于有效控制患病儿童的体温，当患儿进入医院以后应该采取亚低温治疗仪进行降温，这种仪器温度应该在33度到35度，和患儿体温大致相同，联系降温治疗三天到一周。在采取治疗仪降低体温之前30分钟应该采取冬眠治疗，患儿肛门温度应该保持在34度到35度。
1.3.2预防惊厥护理
患有脑炎的小儿由于高热、痰液堵塞以及颅脑内部高压等相关诱发因素，进而造成惊厥，所以，临床护士应该保持小儿呼吸道通畅，同时进行胸部护理，经常协助患儿翻身、吸出痰液以及叩背等，使小儿痰液得以顺利排除。另外，采取相对应的脱水剂，使颅脑内部压力明显减轻。对于出现高热惊厥的患病儿童，采取平卧体位，头部要偏向一侧，在口腔当中使用压舌板，以免患病儿童由于惊厥将舌头要上。除此之外，临床护理人员可以使用软布对小儿抽搐肢体进行适当约束，同时病床上药安置防护栏，以免患病儿童跌落床下。
1.3.3昏迷护理
对患儿生命体征进行密切监测，其中包括有小儿意识、脉搏、瞳孔、心率以及呼吸等，以免出现昏迷。对于出现昏迷的患病儿童应该采取平卧体位，头部要偏向一侧。在患病儿童一侧背部垫上软点，使小儿稍微向上抬高，以便将其口腔分泌物顺利排除。另外，小儿上半身应该抬高，使静脉回流保持稳定，使颅脑内部压力明显减轻。与此同时，要经常改变昏迷小儿体位，以免出现压疮，以及做好鼻饲护理措施，使小儿身体当中所需热量保持充足，使小儿免疫力明显提高。
1.3.4呕吐护理
对出现复发呕吐的小儿采取侧卧体位，以免将呕吐物误吸。患儿在呕吐以后马上对其口腔进行清理，将因呕吐污染的衣裤和床单更换，以免残留物对患病儿童带来进一步的刺激。另外，对患病儿童的血压以及心率给予密切监测，一旦心率减慢，可是血压明显升高，则首先考虑为患病儿童颅脑内部压力升高。与此同时，还要对患病儿童瞳孔变化进行观察，一旦双侧瞳孔出现不等大，首先应该考虑为患病儿童也许出现脑疝的可能性。
1.3.5偏瘫护理
部分患病儿童在临床治疗以后会发生肢体功能障碍，所以，初期的健康教育指导其完成翻身、站立、抬头、坐下、爬行以及行走等相关身体运动。当患病儿童对有氧运动出现抵触心理的时候，应该联合家长进行运动。在采取肢体康复训练期间，应该对患病儿童的心理变化给予仔细观察，并采取针对性的心理疏导，使其能够主动配合临床医务人员的工作，使治疗依从性明显提高[2]。
2结果
80例患儿在采取临床治疗以及整体护理干预以后，其中痊愈70例，占总 体的87.5%；好转8例，占总体的10%。
3讨论
脑炎指的是脑实质受到病原体侵袭造成的炎症性病理变化，其大部分都是由于病毒造成的，还有细菌、螺旋体以及霉菌等相关感染造成的，还有一些也许是变态反应性疾病。这种疾病的流行季节主要以夏天和秋天为主，尤其是7月份、8月份以及9月份发病率最高。任何人都会感染这种疾病，其中十岁以内的小儿更加容易感染这种疾病。患儿在发病初期会出现发热、头痛、呕吐以及腹泻等，之后会出现各种神经症状，例如，高热惊厥、嗜睡、烦躁以及昏迷等，如果没有采取及时、有效的治疗以及护理，极有可能造成患儿死亡，对患儿生命安全带来巨大的威胁。因此，采取发热护理措施可以使其迅速降温，保持正常体温，另外，发病初期由于颅脑内部压力升高，痰液阻塞等相关诱因会造成患儿出现高热惊厥以及精神高度紧张，一旦持续时间较长，极有可能造成患儿死亡。所以，采取惊厥护理是非常关键的一个环节，使其处在一个平稳的状态，对病情恢复起到一定的促进作用。除此之外，对于昏迷的患病儿童，首先要找寻其原因，并采取相对应的摊位，以免进一步刺激患儿。另外，对出现呕吐的患儿要及时将呕吐物清理干净，以免发生误吸，导致患儿出现窒息。还有就是，要对患儿进行肢体康复训练，以免临床治疗以后出现各种后遗症。本文结果显示，80例患儿在采取临床治疗以及整体护理干预以后，其中痊愈70例，占总体的87.5%；好转8例，占总体的10%，和以上临床报道相似[3]，因此，可以表明，临床护理干预对小儿脑炎起到非常关键的作用，使临床治愈率明显提高。
参考文献
[1]宋文静.25 例小儿病毒性脑膜炎的护理体会[J]. 护理实践与研究，2010，7(3) ：41-42.
[2]左启华.小儿神经系统疾病[M].第2 版.北京：人民卫生出版社，2002：424-443.
[3]王艳婷，曹会玲. 小儿病毒性脑膜炎的观察与护理[J]. 中国实用神经疾病杂志，2010，13(8)：48-49.
【关键词】 小儿脑炎护理干预
【中图分类号】R729【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0181-01 小儿脑炎在儿科当中属于一种危重病症，其早期临床表现包括有眼睛发红、流泪、发热以及怕光等，临床检查可以在口腔两侧发现有白色小点，周围发红，被称之为麻疹粘膜斑，发热第三天左右，小儿皮肤出现红色皮疹，并逐渐发展到全身，这个时候体温较之前更高，并伴有呕吐、咳嗽以及腹泻等。另外，患有麻疹的时候还会伴有脑炎、喉炎以及肺炎等，如果没有采取及时、有效的治疗以及护理，极有可能导致小儿死亡，对患儿生命安全带来巨大的威胁。本文笔者选取2008年12月-2013年11月在我院接受的患有脑炎的患儿80例，对其相关临床资料给予回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2008年12月-2013年11月在我院接受的患有脑炎的患儿80例，当中，男性46例，女性34例。年龄在1-10岁，平均年龄为5.2±3.6岁。80例患儿通过临床症状、检查以及体征，全部符合脑炎的临床诊断标准。
1.2临床治疗措施
对80例患儿采取颅内降压，广谱抗生素、抗病毒、营养脑神经细胞等相关对症治疗措施[1]。
1.3临床护理方法
1.3.1发热护理
小儿脑炎治疗成功的重点在于有效控制患病儿童的体温，当患儿进入医院以后应该采取亚低温治疗仪进行降温，这种仪器温度应该在33度到35度，和患儿体温大致相同，联系降温治疗三天到一周。在采取治疗仪降低体温之前30分钟应该采取冬眠治疗，患儿肛门温度应该保持在34度到35度。
1.3.2预防惊厥护理
患有脑炎的小儿由于高热、痰液堵塞以及颅脑内部高压等相关诱发因素，进而造成惊厥，所以，临床护士应该保持小儿呼吸道通畅，同时进行胸部护理，经常协助患儿翻身、吸出痰液以及叩背等，使小儿痰液得以顺利排除。另外，采取相对应的脱水剂，使颅脑内部压力明显减轻。对于出现高热惊厥的患病儿童，采取平卧体位，头部要偏向一侧，在口腔当中使用压舌板，以免患病儿童由于惊厥将舌头要上。除此之外，临床护理人员可以使用软布对小儿抽搐肢体进行适当约束，同时病床上药安置防护栏，以免患病儿童跌落床下。
1.3.3昏迷护理
对患儿生命体征进行密切监测，其中包括有小儿意识、脉搏、瞳孔、心率以及呼吸等，以免出现昏迷。对于出现昏迷的患病儿童应该采取平卧体位，头部要偏向一侧。在患病儿童一侧背部垫上软点，使小儿稍微向上抬高，以便将其口腔分泌物顺利排除。另外，小儿上半身应该抬高，使静脉回流保持稳定，使颅脑内部压力明显减轻。与此同时，要经常改变昏迷小儿体位，以免出现压疮，以及做好鼻饲护理措施，使小儿身体当中所需热量保持充足，使小儿免疫力明显提高。
1.3.4呕吐护理
对出现复发呕吐的小儿采取侧卧体位，以免将呕吐物误吸。患儿在呕吐以后马上对其口腔进行清理，将因呕吐污染的衣裤和床单更换，以免残留物对患病儿童带来进一步的刺激。另外，对患病儿童的血压以及心率给予密切监测，一旦心率减慢，可是血压明显升高，则首先考虑为患病儿童颅脑内部压力升高。与此同时，还要对患病儿童瞳孔变化进行观察，一旦双侧瞳孔出现不等大，首先应该考虑为患病儿童也许出现脑疝的可能性。
1.3.5偏瘫护理
部分患病儿童在临床治疗以后会发生肢体功能障碍，所以，初期的健康教育指导其完成翻身、站立、抬头、坐下、爬行以及行走等相关身体运动。当患病儿童对有氧运动出现抵触心理的时候，应该联合家长进行运动。在采取肢体康复训练期间，应该对患病儿童的心理变化给予仔细观察，并采取针对性的心理疏导，使其能够主动配合临床医务人员的工作，使治疗依从性明显提高[2]。
2结果
80例患儿在采取临床治疗以及整体护理干预以后，其中痊愈70例，占总 体的87.5%；好转8例，占总体的10%。
3讨论
脑炎指的是脑实质受到病原体侵袭造成的炎症性病理变化，其大部分都是由于病毒造成的，还有细菌、螺旋体以及霉菌等相关感染造成的，还有一些也许是变态反应性疾病。这种疾病的流行季节主要以夏天和秋天为主，尤其是7月份、8月份以及9月份发病率最高。任何人都会感染这种疾病，其中十岁以内的小儿更加容易感染这种疾病。患儿在发病初期会出现发热、头痛、呕吐以及腹泻等，之后会出现各种神经症状，例如，高热惊厥、嗜睡、烦躁以及昏迷等，如果没有采取及时、有效的治疗以及护理，极有可能造成患儿死亡，对患儿生命安全带来巨大的威胁。因此，采取发热护理措施可以使其迅速降温，保持正常体温，另外，发病初期由于颅脑内部压力升高，痰液阻塞等相关诱因会造成患儿出现高热惊厥以及精神高度紧张，一旦持续时间较长，极有可能造成患儿死亡。所以，采取惊厥护理是非常关键的一个环节，使其处在一个平稳的状态，对病情恢复起到一定的促进作用。除此之外，对于昏迷的患病儿童，首先要找寻其原因，并采取相对应的摊位，以免进一步刺激患儿。另外，对出现呕吐的患儿要及时将呕吐物清理干净，以免发生误吸，导致患儿出现窒息。还有就是，要对患儿进行肢体康复训练，以免临床治疗以后出现各种后遗症。本文结果显示，80例患儿在采取临床治疗以及整体护理干预以后，其中痊愈70例，占总体的87.5%；好转8例，占总体的10%，和以上临床报道相似[3]，因此，可以表明，临床护理干预对小儿脑炎起到非常关键的作用，使临床治愈率明显提高。
参考文献
[1]宋文静.25 例小儿病毒性脑膜炎的护理体会[J]. 护理实践与研究，2010，7(3) ：41-42.
[2]左启华.小儿神经系统疾病[M].第2 版.北京：人民卫生出版社，2002：424-443.
[3]王艳婷，曹会玲. 小儿病毒性脑膜炎的观察与护理[J]. 中国实用神经疾病杂志，2010，13(8)：48-49.