CT引导下穿刺活检在肺非肿瘤性疾病中的应用

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目的探讨CT引导下穿刺活检在肺非肿瘤性疾病中的临床应用。方法回顾性分析840例肺非肿瘤疾病CT引导下经皮穿刺活检术及病理组织学检查。结果经手术病理和临床随访证实明确诊断798例,其中间质性肺炎116例、肺结核320例、肺炎218例、结节病26例、矽肺与煤工尘肺29例、肺泡蛋白沉着症17例、过敏性肺炎29例、肺泡上皮腺瘤样增生24例、机化性肺炎19例、病理学不能确定诊断只做病理描述经手术后病理及临床确诊42例。穿刺诊断正确率95.0%,穿刺并发症发生率较低,发生气胸202例,发生率为24.05%,其中出现肺压缩30%及以上患者2例;出现痰血、少量咯血及针道出血188例,发生率为22.38%;出现大咯血15例,发生率为1.79%;出现胸膜反应1例,发生率为0.12%。结论在肺非肿瘤性疾病的诊断中,CT引导经皮穿刺活检能够获得组织学诊断,诊断准确率高,并发症发生率低,可为临床诊断及鉴别诊断提供很好的价值。
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