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目的
探讨脑脊液鼻漏修补术后并发脑脓肿的临床特点。
方法回顾性分析2007年10月至2017年10月,于天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科行内镜脑脊液鼻漏修补术的149例患者,重点分析术后出现脑脓肿的3例患者的临床特点及治疗方法。
结果149例行内镜脑脊液鼻漏修补术的患者中,术后发生额叶脓肿3例,发生率为2.0%,脓肿形成时间为术后10 d内。1例患者抗感染、降颅压等保守治疗治愈,2例患者行脓肿穿刺引流后治愈。随访1~24个月,未见脑脊液鼻漏或脓肿复发。
结论内镜脑脊液鼻漏修补术后脑脓肿好发于额叶,术后7~10 d即可形成,治疗首选保守治疗。如症状明显、脓腔融合,可考虑穿刺引流。